
Většina obyvatel zemí OECD bojuje s nedostatkem vitamínu D a železa (a dalších živin). Nedostatek vitamínu D je rozšířený kvůli omezenému slunečnímu záření a malému množství potravinových zdrojů, zatímco nedostatek železa (často se projevující jako anémie) se týká hlavně žen v reprodukčním věku. Omega-3 mastné kyseliny jsou další častou mezerou, protože většina lidí jí málo tučných ryb. V jídelníčcích se objevují i další nedostatky, jako je kyselina listová, jód, vápník a vitamín B. Pojďme se podívat na jednotlivé země a zjistit, co je kde největší problém:
Nutriční mezery podle země
Tabulka níže ukazuje jednotlivé země a pár hlavních nutričních nedostatků nebo nedostatečností, které se tam vyskytují.
Země | Hlavní nutriční nedostatky |
---|---|
Rakousko |
Vitamin D: Rozšířený nedostatek (ve studiích označovaný jako „suboptimální“). Národní průzkum zjistil, že zásobení Rakušanů vitaminem D je
"suboptimální" ve srovnání s ostatními zeměmi article.imrpress.com. Železo: Anémie ovlivňuje asi 13 % Rakušanek ve věku 15–49 let globalnutritionreport.org, což znamená, že spousta lidí nemá dostatek železa. |
Belgie |
Vitamin D: Stejně jako ve většině západní Evropy má i velká část Belgičanů nízkou hladinu vitaminu D (v západní Evropě se výskyt nedostatku pohybuje v rozmezí 30–60 % pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Železo: Asi 13,6 % belgických žen ve věku 15–49 má anémii globalnutritionreport.org, což ukazuje na problém s nedostatkem železa. (Taky je v nutričním profilu Belgie zmíněno, že vysoký příjem sodíku je problém.) |
Česko |
Vitamin D: Odhaduje se, že nedostatek je spíš na vyšší úrovni – pravděpodobně má nízký vitamin D asi třetina nebo víc Čechů (ve východní Evropě je rozsah nedostatku 30–60 %pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Železo: ~21,1 % českých žen ve věku 15–49 let má anémii globalnutritionreport.org, což je dost velký podíl a ukazuje na nedostatek železa. Omega-3: Nízká konzumace ryb znamená málo omega-3 – spousta lidí nikdy nejí tučné ryby a běžný příjem EPA/DHA je často pod 100 mg/den (hodně pod doporučených 250–500 mg) cambridge.org. |
Dánsko |
Vitamin D: I přes severskou polohu Dánsko obohacuje některé potraviny, ale stále má méně než 20 % nedostatku ve Skandinávii pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Hodně Dánů bere rybí tuk, což pomáhá udržet míru nedostatku docela nízko. Železo: ~12,2 % dánských žen ve věku 15–49 má anémii globalnutritionreport.org (pořád problém, ale o něco menší než průměr EU). |
Estonsko |
Vitamin D: Vysoká pravděpodobnost nedostatku (severská poloha Estonska a málo zimního slunce). V Evropě jižní/východní regiony hlásí až 30–60 % nedostatku pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, což zahrnuje i Estonsko. Železo: Asi 21,7 % estonských žen ve věku 15–49 let má anémii globalnutritionreport.org – fakt velká mezera v příjmu železa. |
Finsko |
Vitamin D: Úspěšný příběh – Finsko bylo průkopníkem v obohacování vitaminem D. V roce 2000 mělo dostatek D jen asi 33 % Finů, ale do roku 2011 mělo dostatečné hladiny už kolem 90 % iadsa.org díky obohacování mléka a pomazánek. Nedostatek vitaminu D je teď ve Finsku mnohem méně častý. Železo: Asi 10,9 % finských žen ve věku 15–49 má anémii globalnutritionreport.org (méně než v mnoha zemích, ale pořád to stojí za zmínku). (Vysoký příjem omega-3 ve Finsku díky rybám pomáhá tuhle nedostatečnost vymazat ze hry.) |
Francie |
Vitamin D: Francie má trochu lepší stav vitaminu D než spousta sousedů – jedna studie uvádí jen asi 14 % s nedostatkem researchgate.net, možná díky stravě a sluníčku na jihu. I tak jsou ale v zimě často hladiny pod ideálem. Železo: Asi 10,6 % francouzských žen ve věku 15–49 let má anémii globalnutritionreport.org. Folát: Stejně jako většina Evropy (kde se mouka neobohacuje kyselinou listovou), je nízký příjem folátu dost běžný – např. velká část dospělých nedosahuje doporučeného příjmu folátu. |
Německo |
Vitamin D: Fakt masivní nedostatek – neuvěřitelných 82 % mužů a 91 % žen v Německu nedosahuje doporučeného příjmu vitaminu D mynutriapp.com. To znamená, že většina Němců má málo vitaminu D z jídla (a spousta lidí má nízkou hladinu v krvi, hlavně v zimě). Železo: Asi 11,7 % německých žen ve věku 15–49 let má anémii genderdata.worldbank.org. Navíc asi 58 % německých žen nesplňuje doporučený příjem železa (hlavně mladší ženy) mynutriapp.com. Jód: Docela velký problém – bez jodizované soli 96 % mužů a 97 % žen v Německu nedosahuje doporučeného příjmu jódu mynutriapp.com. (Používání jodizované soli tohle fakt hodně snižuje.) Německo se historicky potýkalo s mírným nedostatkem jódu. |
Řecko |
Vitamin D: I když je tu spousta slunce, v Řecku je nedostatek vitaminu D běžný (hraje roli styl života a používání opalovacích krémů). V jižní Evropě obecně má ~30–60 % lidí nedostatek vitaminu D pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, takže spousta Řeků má nižší než ideální hladiny. Železo: Přesná aktuální čísla nejsou, ale chudokrevnost u žen v reprodukčním věku je asi kolem 15–20 % (v mnoha středomořských zemích je to podobné). Omega-3: Tradiční jídelníček obsahoval ryby, ale dneska už se jich moc nejí. Dostat do sebe dost omega-3 (z ryb nebo vlašských ořechů/lněného semínka) je pořád challenge hlavně pro mladší generaci. |
Maďarsko |
Vitamin D: Podobně jako v ostatních zemích střední a východní Evropy je zde rozšířený nedostatek vitaminu D (odhadem ~30–60 % lidí má nedostatek pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Zimy jsou dlouhé, takže přirozený vitamin D moc nehrozí. Železo: Anémie u maďarských žen je pravděpodobně někde kolem 20 % (nemám přesné číslo, ale regionální data ukazují výrazný nedostatek železa u žen). Další: Možná nízký vápník (pokud je málo mléčných výrobků) a folát (není povinné obohacování). |
Irsko |
Vitamin D: V Irsku jsou fakt vysoké míry nedostatku – jeden průzkum zjistil, že 51 % irské populace mělo nedostatek vitaminu D podle určitých kritérií researchgate.net. Počasí je tam furt zatažený a severní poloha znamená, že suplementy jsou fakt důležité. Železo: Asi 12,1 % irských žen ve věku 15–49 let má anémii genderdata.worldbank.org. Mladým ženám v Irsku se doporučuje hlídat si příjem železa, aby předešly únavě a anémii. Folát: Irsko zvažovalo obohacení kyselinou listovou, protože spousta žen v plodném věku má příjem pod doporučenou hodnotou (aby se předešlo vrozeným vadám). |
Israel |
Vitamin D: Mnoho Izraelců má nedostatek vitaminu D, částečně kvůli času strávenému uvnitř/klimatu. V zemích Blízkého východu může být až 80% lidí s deficitem frontiersin.org. I když je to v Izraeli možná o něco lepší, vitamin D je pořád téma, hlavně pro ty, co se vyhýbají slunci. Železo: ~12,9 % izraelských žen ve věku 15–49 let má anémii globalnutritionreport.org. Nedostatek železa je uznávaný problém, hlavně u některých komunit a typů stravy. |
Itálie |
Vitamin D: Paradoxně má slunná Itálie spoustu lidí s nedostatkem vitaminu D. Sedavý životní styl a trávení času uvnitř znamenají, že spousta Italů má nízké hodnoty – jedna studie ukázala asi 40% výskyt nedostatku researchgate.net. Je to uznávaný problém veřejného zdraví, i když je tam tolik středomořského slunce. Železo: Asi 13,6 % italských žen ve věku 15–49 let má anémii globalnutritionreport.org, což ukazuje, že nedostatek železa je fakt. Italská strava, i když je bohatá na spoustu živin, nemusí ženám dodat dost železa, pokud nejí dost červeného masa nebo luštěnin. Jód: Historicky mělo Itálie nedostatek jódu (struma byla běžná), ale zákon z roku 2005 podporující jodizovanou sůl to zlepšil. Do roku 2020 byla Itálie považována za zemi s dostatkem jódu pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, i když se stále doporučuje o tom mluvit. |
Japonsko |
Vitamin D: Japonská strava obsahuje ryby, takže stav vitaminu D je lepší než v Evropě. I tak ale kvůli práci uvnitř a používání opalovacích krémů mají někteří (hlavně starší lidé) nízké hladiny. Celkově je nedostatek vitaminu D méně častý v Japonsku než v západních zemích sciencedirect.com. Železo: Nedostatek železa u žen je zásadní problém – asi 17–19 % japonských žen ve věku 20–49 let trpí chudokrevností pmc.ncbi.nlm.nih.gov genderdata.worldbank.org. Japonské zdravotní průzkumy ukazují, že spousta mladých žen přijímá málo železa (možná kvůli nízké konzumaci červeného masa). Vápník: Tradičně nižší konzumace mléčných výrobků znamenala, že příjem vápníku může být u některých Japonců spíš nižší, ale vyšší spotřeba mléka a malých ryb (i s kostmi) tomu pomáhá. |
Korea (Jižní) |
Vitamin D: Jižní Korea zaznamenala fakt vysoký nedostatek vitaminu D. Jedna národní studie zjistila, že „lehce pod 70 %“ zdravých lidí ve věku 40–49 let mělo nedostatečnou hladinu vitaminu D pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Moderní městský život (mrakodrapy, práce uvnitř) přispívá k nízké hladině D i přes slunečné počasí. Železo: Anémie je docela častý problém – asi 12–16 % Korejek ve věku 15–49 let trpí anémií pmc.ncbi.nlm.nih.govbmcpublichealth.biomedcentral.com, přičemž vyšší výskyt je u holek v pozdní pubertě a dvacítkách. Strava s nízkým obsahem hemového železa (červené maso) to může ještě zhoršit. Ostatní: Příjem vápníku a hořčíku je v Koreji často pod doporučenou hodnotou kvůli nízké konzumaci mléčných výrobků a celozrnných produktů (jak ukazují výživové studie). |
Lotyšsko |
Vitamin D: Vysoká zeměpisná šířka znamená, že Lotyši mají v zimě fakt málo slunce. Nedostatek vitaminu D je dost častý (pravděpodobně v rozmezí 30–60 % jako u sousedů). V zimě se pro hodně lidí doporučují doplňky. Železo: Asi pětina lotyšských žen ve věku 15–49 má anémii borgenproject.orgborgenproject.org. Data od Světové banky ukazují něco přes 20 %, což znamená fakt velký deficit železa. Ostatní: Lotyšsko mělo problémy s příjmem folátu a jodu – třeba skoro polovina holek v jedné studii měla nedostatečný příjem jodu sciencedirect.com. |
Litva |
Vitamin D: Podobně jako v Lotyšsku/Estonsku, málo slunce znamená rozšířený nedostatek vitaminu D. Bez doplňků má spousta Litevců pravděpodobně málo vitaminu D (žádný program obohacování neexistuje). Železo: Přibližně 23–24 % litevských žen v reprodukčním věku má chudokrevnost tradingeconomics.com, což je jeden z vyšších podílů v Evropě. Pro ženy jsou často potřeba potraviny bohaté na železo nebo doplňky. |
Lucembursko |
Vitamin D: Žádná konkrétní data, ale podle polohy a životního stylu má Lucembursko pravděpodobně podobné nedostatky vitaminu D jako jeho sousedi (např. Německo/Francie) – takže většina lidí nezískává dost vitaminu D jen ze stravy. Železo: Odhady se liší – jeden zdroj uvádí ~10,2 % anémie u žen (2019) genderdata.worldbank.org, zatímco dřívější číslo bylo ~15,9 % (2016) ceicdata.com. Každopádně, nedostatek železa tu je, ale v porovnání s východní Evropou je jeho výskyt spíš nižší. |
Nizozemsko |
Vitamin D: I v Nizozemsku je to s vitaminem D bída – spousta lidí nemá dost slunce ani Dčka z jídla. Ve skutečnosti 48 % celé nizozemské populace nesplňuje doporučený příjem vitaminu D (podle studie na základě národních dat) pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Doplňky jsou doporučované hlavně pro starší lidi a ty s tmavší pletí. Železo: Asi 12,8 % nizozemských žen ve věku 15–49 let má anémii globalnutritionreport.org (dle GNR). Příjem železa může být u mladých žen v Nizozemsku na hraně, i když je populace obecně dobře živená. Folát: Nedostatek folátu je taky dost běžný – Nizozemsko neobohacuje mouku a spousta dospělých (hlavně žen) nedosahuje doporučeného příjmu folátu, což je dost problém hlavně v těhotenství. |
Norsko |
Vitamin D: Norové tradičně berou rybí tuk (bohatý na vit D), což pomáhá, ale ti, co ho neberou, můžou mít nedostatek kvůli temným zimám. V některých studiích je míra nedostatku v severní Evropě pod 20 % pubmed.ncbi.nlm.nih.gov – Norsko se tam asi drží díky obohacování a rybám. I tak úřady doporučují v zimě většině lidí suplementovat vitamin D. Železo: ~12,0 % norských žen ve věku 15–49 má anémii globalnutritionreport.org. Nedostatek železa je uznávaný, ale v Norsku je výskyt spíš průměrný. Ostatní: Omega-3 příjem je v Norsku vlastně v pohodě (vysoká konzumace ryb), takže nedostatek omega-3 tam není velký problém. |
Polsko |
Vitamin D: Velmi častý nedostatek – kvůli zeměpisné šířce Polska a stravě má spousta lidí nízký vitamin D, hlavně v zimě. Odhaduje se, že většina dospělých v Polsku má v chladnějších měsících nedostatečné hladiny. Veřejné zdravotní kampaně doporučují suplementaci vitaminu D. Železo: Přesné údaje o anémii nejsou výše uvedeny, ale v Polsku bude výskyt anémie u žen pravděpodobně někde kolem středních desítek procent. (Pro představu, sousední Slovensko a Litva mají ~20–25 %, západní Evropa ~13 %.) Takže příjem železa u žen by mohl být lepší. Jód: Polsko zavedlo povinnou jodizaci soli v 90. letech, což výrazně snížilo nedostatek jódu. Dnes je stav jódu většinou v pohodě, ale kvůli omezení soli kvůli hypertenzi se v některých případech znovu objevuje mírný nedostatek jódu who.int. |
Portugalsko |
Vitamin D: Stejně jako v jiných zemích jižní Evropy má Portugalsko dost lidí s nízkou hladinou vitaminu D (často překvapí, když je tam tolik slunce – ale lidi se vyhýbají polednímu slunci nebo mají tmavší pleť, pokud jsou afrického/brazilského původu). Mnoho dospělých má nedostatek hlavně v zimě. Železo: Asi 13,2 % portugalských žen ve věku 15–49 let má anémii globalnutritionreport.org. Nedostatek železa je středně závažný problém veřejného zdraví; v jídelníčku se doporučují složky bohaté na železo jako fazole, zelenina nebo libové maso. |
Slovensko |
Vitamin D: Pravděpodobně vysoký výskyt nedostatku. Slovenský jídelníček obsahuje málo potravin bohatých na vitamin D a v zimě je málo slunce. Bez masivního obohacování má spousta Slováků nedostatek vitaminu D (stejně jako v Česku a Polsku). Železo: Vysoký výskyt anémie – asi 23–25 % slovenských žen ve věku 15–49 let trpí anémií genderdata.worldbank.org tradingeconomics.com. To znamená, že skoro každá čtvrtá má nedostatek železa, což je fakt vážný problém. Zlepšení příjmu železa (například stravou nebo doplňky) pro ženy je top priorita pro veřejné zdraví. |
Slovinsko |
Vitamín D: Jako země ve střední Evropě má Slovinsko problém s nedostatkem vitamínu D. Neexistuje povinné obohacování, takže velká část populace má pravděpodobně nízkou hladinu vitamínu D, hlavně v méně slunečné části roku. Železo: ~21,8 % slovinských žen ve věku 15–49 má anémii genderdata.worldbank.org, což ukazuje na výrazný nedostatek železa. Slovinské zdravotnické úřady upozorňují na potřebu zlepšit stav železa u žen (skrze vzdělávání o stravě). |
Španělsko |
Vitamin D: Překvapivě častý nedostatek – i ve slunném Španělsku má asi třetina populace (33,9 %) riziko nedostatku vitaminu D researchgate.net. Spousta Španělů má nedostatečné hodnoty, hlavně na severu nebo mezi staršími lidmi. Železo: Anémie u španělských žen se odhaduje na cca 15–17 %. V roce 2016 to bylo 16,6 globalnutritionreport.org. Příjem železa může být nízký hlavně u mladších žen (těch, co skoro nejí červené maso). Ostatní: Folat může být nízký (ve Španělsku se kyselina listová nepřidává do potravin; ženám se doporučují doplňky při plánování těhotenství) a příjem vlákniny je taky u spousty lidí pod doporučenou hodnotou (i když vláknina není vitamín/minerál, v západní stravě je to dost častý nedostatek). |
Švédsko |
Vitamin D: Díky obohacování (ve Švédsku se vitamin D přidává do mléka a margarínu) a konzumaci ryb jsou na tom Švédi s vitaminem D o něco líp než většina Evropanů – ale pořád má dost lidí nedostatečné hodnoty. Například asi 18 % Švédů mělo v jedné studii nedostatek (<30 nmol/L) pmc.ncbi.nlm.nih.gov. V zimě se doporučuje suplementace. Železo: Asi 13,6 % švédských žen ve věku 15–49 let má anémii genderdata.worldbank.org. Nedostatek železa je hlavně u dospívajících holek a žen s hodně silnou menstruací – švédské zdravotní průzkumy tohle pečlivě sledují. |
Švýcarsko |
Vitamin D: Spousta Švýcarů má málo vitaminu D, hlavně v zimě (kvůli vysoké zeměpisné šířce a životu uvnitř). Odhaduje se, že asi 40 % Evropanů (včetně Švýcarů) má nedostatek nature.com. Ve Švýcarsku už začali něco obohacovat (třeba jídlo s přidaným D), ale není to ještě moc rozšířené. Železo: Asi 11,3 % Švýcarek ve věku 15–49 let má anémii genderdata.worldbank.org. Švýcarsko má sice o něco nižší výskyt než evropský průměr, ale pořád má zhruba každá desátá žena nedostatek železa – hlavně mladší holky. Ostatní: Švýcarská strava může mít málo jodu, pokud se používá neiodizovaná sůl, ale Švýcarsko už dlouho sůl jodizuje a aktuálně má dostatečný stav jodu v populaci. |
Türkiye (Turkey) |
Vitamin D: Turecko čelí pandemii nedostatku vitaminu D podobně jako jiné země Blízkého východu. Studie ukazují fakt vysoký výskyt – možná víc než polovina lidí má málo vitaminu D. Přispívá k tomu tradiční oblečení, pobyt doma během horkých dnů a málo obohacovaných potravin. Zdravotnické úřady doporučují suplementaci vitaminu D pro rizikové skupiny. Železo: Nedostatek železa je rozšířený mezi tureckými ženami. ~30 % žen ve věku 15–49 let má anémii ceicdata.com – skoro každá třetí. To je jeden z nejvyšších podílů mezi zeměmi OECD. Strava bohatá na železo (nebo suplementace v těhotenství) se hodně doporučuje jako prevence. Ostatní: Nedostatek zinku může být v Turecku taky docela běžný (kvůli nižší konzumaci masa v chudších oblastech) a kyselina listová u žen může být na nízké úrovni (obohacování mouky kyselinou listovou není v Turecku povinné). |
Spojené království |
Vitamin D: Ve Velké Británii je vysoký výskyt nedostatku vitaminu D. Asi 20 % lidí má přímo nedostatek a až 60 % má nedostatečné hladiny, což znamená, že celkově zhruba 4 z 5 dospělých nejsou na optimální úrovni vitaminu D vitall.co.uk. Za to může hlavně zatažené počasí a omezené obohacování potravin. Vláda dokonce v zimě nabízí vitamin D zdarma zranitelným skupinám. Železo: ~13,6 % britských žen ve věku 15–49 má anémiitradingeconomics.com (data z roku 2019). Navíc britské stravovací průzkumy ukazují, že spousta dospívajících holek a žen přijímá méně železa, než je doporučeno – železo je fakt častý nedostatek, který vede k únavě. Folát & ostatní: Velká Británie se nedávno rozhodla obohatit mouku o kyselinu listovou (aby se předešlo vrozeným vadám), protože nedostatek folátu u mladých žen byl problém. Další časté nedostatky zahrnují hořčík, draslík a selen, protože britská strava se posunula směrem k průmyslově zpracovaným potravinám (které mají těchto mikronutrientů méně) theguardian.com. |
Spojené státy |
Vitamin D: Lidi v USA mají taky problém s vitaminem D – jedna studie zjistila, že 42 % dospělých Američanů má nedostatekpubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Pokud použijeme přísnější měřítko příjmu ze stravy, tak 94,3 % Američanů nesplňuje denní doporučenou dávku vitaminu D z jídlalpi.oregonstate.edu (protože jen málo potravin přirozeně obsahuje vitamin D) – i když spousta lidí bere doplňky. Železo: Asi 11–12 % amerických žen ve věku 15–49 let má anémii cdc.gov (a za posledních dvacet let se tenhle podíl lehce zvýšil). Nedostatek železa v krvi nejvíc ovlivňuje holky s hodně silnou menstruací, těhotné ženy a teen holky. Naopak chlapi a ženy po menopauze mají mnohem nižší výskyt anémie. Další běžné nedostatky: Podle národních průzkumů velká část Američanů nesplňuje požadavky na vitamin E (≈88 % nedostatečné), hořčík (≈52 %), vitamin A (≈43 %), vitamin C (≈39 %) a vápník (≈44 %)lpi.oregonstate.edu. Zkrátka, spousta Američanů je přejedená, ale podvyživená co se týče mikronutrientů – jídelníčky plné průmyslově zpracovaných potravin znamenají málo esenciálních vitamínů/minerálů. Kyselina listová je v USA relativně v pohodě, protože obilné produkty jsou obohacované, což výrazně snižuje nedostatek folátu v celé populaci. |
Zdroje: Výše uvedená data pocházejí z různých zdrojů, včetně profilů jednotlivých zemí v Global Nutrition Report (pro míry anémie) globalnutritionreport.org globalnutritionreport.org globalnutritionreport.org, vědeckých studií a recenzí o vitamínu D a dalších živinách nature.com mynutriapp.com cambridge.org, a národních zdravotních průzkumů nebo databází (například analýza dat US NHANES od Linus Pauling Institute lpi.oregonstate.edu). Každý konkrétní údaj je doplněn citací.
Hlavní témata a závěrečné myšlenky
Jak vidíme, nedostatek vitaminu D je výrazný ve většině těchto zemí OECD. I přes různé klima se životní styl změnil tak, že lidi tráví méně času na slunci (kancelářské práce, městský život) a strava to často nedožene. Není to jen problém severní Evropy – i slunečné země mají překvapivě velké mezery v příjmu vitaminu D researchgate.net. Obohacování potravin a doplňky jsou klíčové strategie, které se používají (například úspěch Finska ve zvyšování hladiny vitaminu D díky obohacování je fakt dobrý příklad iadsa.org).
Nedostatek železa (a anémie) je další univerzální problém, hlavně pro ženy. V téměř každé uvedené zemi je zhruba 10–20 % (nebo i víc) žen v reprodukčním věku anemických, hlavně kvůli nedostatečnému příjmu železa, který nevyrovná ztráty během menstruace globalnutritionreport.org pmc.ncbi.nlm.nih.gov. To může vést k únavě, horším výkonům v práci a dalším zdravotním problémům. Řešení znamená podporovat potraviny bohaté na železo (nebo suplementaci, když je potřeba) a v některých případech i obohacování potravin (například v UK se železo přidává do bílé mouky podle zákona).
Mezi další nedostatky patří omega-3 mastné kyseliny – v mnoha západních jídelníčcích chybí dostatek tučných ryb, což vede k nízké hladině omega-3 (krevní testy ukazují velmi nízký Omega-3 Index v Severní Americe a velké části Evropy sciencedirect.com). To vedlo k doporučení jíst ryby dvakrát týdně nebo zvážit doplňky rybího oleje pro zdraví srdce. Folát (vitamin B9) je nedostatečný tam, kde se neprovádí fortifikace; proto se například v UK začíná obohacovat mouka, inspirováno USA a Kanadou, kde fortifikace výrazně snížila nedostatek folátu. Nedostatek jodu, který byl dříve běžný, se v mnoha zemích OECD zlepšil díky jodizované soli – ale pokud lidi přecházejí na gurmánské nejodizované soli nebo často jedí venku (kde jodizace není povinná), může se mírný nedostatek jodu znovu objevit mynutriapp.com. Je to připomínka, že i "oldschoolové" nedostatky se můžou vrátit, když se na veřejné zdraví kašle.
Ve zkratce, i bohaté země řeší "skrytý hlad" – nedostatek mikronutrientů ve stravě. Moderní průmyslově zpracovaná jídla sice dodají dost kalorií, ale ne vždy dost vitamínů a minerálů lpi.oregonstate.edu. Celkově je situace v těchto zemích OECD dost podobná:
vitamin D a železo jsou hlavní nedostatky,
často se objevují i další jako folát, jód, vápník, vitamin B12, hořčík a omega-3. Každá země má svoje specifika (např. Finsko je na tom dobře s vitaminem D, Turecko víc bojuje s anémií), ale žádná země není úplně bez problémů s nedostatkem živin.
Dobrá zpráva je, že povědomí roste. Hodně vlád už doporučuje vitamin D, podporuje vyváženou stravu (víc ovoce, zeleniny, ořechů a ryb) a zvažuje obohacování klíčových živin. I jednotlivci si to víc uvědomují, někdy berou multivitaminy nebo konkrétní doplňky. Řešení těchto mezer ve výživě je důležité pro dlouhodobé zdraví – když se na to zaměříme, můžeme zlepšit energii, imunitu, zdraví kostí a celkovou pohodu lidí.
Když se zaměříme na širší spektrum (různé živiny) a podíváme se na data z více zemí, máme jasno: nedostatek živin je společný problém v rámci OECD a je potřeba komplexní přístup – zahrnující pestřejší stravu, obohacování potravin a doplňky tam, kde je to vhodné – aby lidé dostali všechny potřebné živiny. Každá statistika výše ukazuje, kde je co zlepšovat, a když budeme makat dál, tyhle čísla se můžou postupně posouvat správným směrem.