Hầu hết các dân số OECD đều gặp khó khăn với vitamin D và sắt (cùng với các chất dinh dưỡng khác). Thiếu vitamin D rất phổ biến do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hạn chế và ít nguồn thực phẩm, trong khi thiếu sắt (thường biểu hiện dưới dạng thiếu máu) đặc biệt ảnh hưởng đến phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Axit béo Omega-3 là một khoảng trống phổ biến khác, vì nhiều người ăn ít cá béo. Các thiếu hụt khác như folate, iốt, canxi và vitamin B cũng được thấy trong các khảo sát dinh dưỡng. Hãy cùng xem từng quốc gia để thấy những vấn đề đáng chú ý:
Khoảng trống dinh dưỡng theo quốc gia
Bảng dưới đây liệt kê từng quốc gia và một vài thiếu hụt hoặc không đủ dinh dưỡng chính được quan sát ở đó.
| Quốc gia | Các thiếu hụt dinh dưỡng chính |
|---|---|
| Áo |
Vitamin D: Tình trạng thiếu rộng rãi (được phân loại là “không tối ưu” trong các nghiên cứu). Một khảo sát quốc gia cho thấy nguồn cung vitamin D của người Áo là "không tối ưu so với các quốc gia khác article.imrpress.com. Sắt: Thiếu máu ảnh hưởng đến ~13% phụ nữ Áo từ 15–49 tuổi globalnutritionreport.org, cho thấy nhiều người không nhận đủ sắt. |
| Belgium |
Vitamin D: Giống như phần lớn Tây Âu, một tỷ lệ đáng kể người Bỉ bị thiếu vitamin D (tỷ lệ thiếu hụt ở Tây Âu nằm trong khoảng 30–60% pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Sắt: ~13,6% phụ nữ Bỉ từ 15–49 tuổi bị thiếu máu globalnutritionreport.org, cho thấy vấn đề thiếu hụt sắt. (Ngoài ra, lượng natri cao cũng được ghi nhận là một mối quan tâm trong hồ sơ dinh dưỡng của Bỉ.) |
| Czechia |
Vitamin D: Ước tính ở mức thiếu cao – có thể khoảng một phần ba hoặc nhiều hơn người Séc có lượng vitamin D thấp (Phạm vi thiếu hụt Đông Âu 30–60% pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Sắt: ~21,1% phụ nữ Cộng hòa Séc từ 15–49 tuổi bị thiếu máu globalnutritionreport.org, một tỷ lệ đáng kể cho thấy thiếu sắt. Omega-3: Lượng cá thấp đồng nghĩa với omega-3 thấp – nhiều người không bao giờ ăn cá béo, với lượng EPA/DHA điển hình thường <100 mg/ngày (thấp hơn nhiều so với khuyến nghị 250–500 mg) cambridge.org. |
| Đan Mạch |
Vitamin D: Mặc dù nằm ở vĩ độ Bắc Âu, Đan Mạch tăng cường một số thực phẩm nhưng vẫn thấy thiếu hụt <20% ở Bắc Âu pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Nhiều người Đan Mạch dùng dầu gan cá tuyết, giúp giữ tỷ lệ thiếu hụt tương đối thấp. Sắt: ~12,2% phụ nữ Đan Mạch từ 15–49 tuổi bị thiếu máu globalnutritionreport.org (vẫn là một vấn đề, mặc dù thấp hơn mức trung bình của EU một chút). |
| Estonia |
Vitamin D: Thiếu hụt cao có khả năng xảy ra (vị trí phía bắc của Estonia và ánh nắng mùa đông hạn chế). Ở châu Âu, các vùng Nam/Đông báo cáo tới 30–60% thiếu hụt pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, bao gồm cả Estonia. Sắt: Khoảng ~21,7% phụ nữ Estonia từ 15–49 tuổi bị thiếu máu globalnutritionreport.org – một khoảng cách sắt đáng kể. |
| Phần Lan |
Vitamin D: Một câu chuyện thành công – Phần Lan đã tiên phong trong việc tăng cường vitamin D. Vào năm 2000 chỉ khoảng ~33% người Phần Lan có đủ vitamin D, nhưng đến năm 2011 khoảng 90% đã có mức đủ iadsa.org nhờ vào việc tăng cường sữa và các loại bơ. Thiếu hụt vitamin D hiện nay ít phổ biến hơn nhiều ở Phần Lan. Sắt: ~10,9% phụ nữ Phần Lan từ 15–49 tuổi bị thiếu máu globalnutritionreport.org (thấp hơn nhiều quốc gia, nhưng vẫn đáng chú ý). (Lượng omega-3 cao ở Phần Lan do tiêu thụ cá giúp tránh được tình trạng thiếu hụt đó.) |
| Pháp |
Vitamin D: Pháp có tình trạng vitamin D tốt hơn một chút so với nhiều nước láng giềng – một nghiên cứu báo cáo chỉ khoảng ~14% thiếu hụt researchgate.net, có thể nhờ chế độ ăn và ánh nắng ở các vùng phía nam. Tuy nhiên, mức độ không tối ưu vào mùa đông là phổ biến. Sắt: ~10,6% phụ nữ Pháp từ 15–49 tuổi bị thiếu máu globalnutritionreport.org. Folate: Giống như nhiều nơi ở châu Âu (nơi không bổ sung axit folic vào bột mì), lượng folate thấp rất phổ biến – ví dụ, một phần đáng kể người lớn không đạt đủ lượng folate khuyến nghị. |
| Germany |
Vitamin D: Khoảng cách rất phổ biến – đáng kinh ngạc là 82% nam giới và 91% phụ nữ ở Đức không đạt được lượng vitamin D khuyến nghị mynutriapp.com. Điều này cho thấy hầu hết người Đức không nhận đủ vitamin D từ thực phẩm (và nhiều người có mức vitamin D trong máu thấp, đặc biệt vào mùa đông). Sắt: ~11,7% phụ nữ Đức từ 15–49 tuổi bị thiếu máu genderdata.worldbank.org. Thêm vào đó, ~58% phụ nữ Đức không đáp ứng được khuyến nghị về lượng sắt hấp thụ (đặc biệt là phụ nữ trẻ) mynutriapp.com. Iodine: Một vấn đề đáng chú ý – nếu không có muối i-ốt, 96% nam giới và 97% phụ nữ ở Đức không đạt mức khuyến nghị về lượng i-ốt mynutriapp.com. (Sử dụng muối i-ốt làm giảm đáng kể điều này.) Đức từ lâu đã đối mặt với tình trạng thiếu i-ốt nhẹ. |
| Greece |
Vitamin D: Mặc dù có nhiều ánh nắng, thiếu vitamin D phổ biến ở Hy Lạp (thói quen văn hóa và việc sử dụng kem chống nắng đóng vai trò). Nam Âu nói chung có khoảng 30–60% thiếu vitamin D pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, vì vậy nhiều người Hy Lạp có mức thấp hơn mức tối ưu. Sắt: Mặc dù không có số liệu chính xác hiện tại, thiếu máu ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có thể khoảng 15–20% (nhiều nước Địa Trung Hải nằm trong khoảng đó). Omega-3: Chế độ ăn truyền thống bao gồm cá, nhưng lượng tiêu thụ hiện đại đã giảm. Đảm bảo đủ omega-3 (từ cá hoặc quả óc chó/hạt lanh) vẫn là mối quan tâm ở các nhóm trẻ tuổi. |
| Hungary |
Vitamin D: Tương tự như các nước Trung/Đông Âu khác, tình trạng thiếu vitamin D rộng rãi hiện diện (ước tính khoảng 30–60% thiếu hụt pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Mùa đông kéo dài, hạn chế vitamin D tự nhiên. Sắt: Thiếu máu ở phụ nữ Hungary có thể ở mức ~20% (không có số liệu chính xác, nhưng dữ liệu khu vực cho thấy thiếu sắt đáng kể ở phụ nữ). Khác: Có thể thiếu canxi (nếu lượng sữa thấp) và folate (không có bắt buộc tăng cường). |
| Ireland |
Vitamin D: Ireland thực sự báo cáo tỷ lệ thiếu hụt cao – một khảo sát cho thấy 51% dân số Ireland bị thiếu vitamin D theo một số tiêu chí nhất định researchgate.net. Thời tiết nhiều mây và vĩ độ phía bắc khiến việc bổ sung trở nên quan trọng. Sắt: ~12,1% phụ nữ Ireland từ 15–49 tuổi bị thiếu máu genderdata.worldbank.org. Phụ nữ trẻ ở Ireland được khuyến khích theo dõi lượng sắt để ngăn ngừa mệt mỏi và thiếu máu. Folate: Ireland đã xem xét việc bổ sung axit folic vì nhiều phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có lượng hấp thụ dưới mức khuyến nghị (để ngăn ngừa dị tật bẩm sinh). |
| Israel |
Vitamin D: Nhiều người Israel thiếu vitamin D, một phần do dành nhiều thời gian trong nhà/khí hậu. Các nước Trung Đông có thể có tới 80% thiếu hụt frontiersin.org. Mặc dù Israel có thể thấp hơn một chút, vitamin D vẫn là mối quan tâm đặc biệt với những người tránh ánh nắng. Sắt: ~12,9% phụ nữ Israel từ 15–49 tuổi bị thiếu máu do thiếu sắt globalnutritionreport.org. Thiếu máu do thiếu sắt được công nhận là một vấn đề, đặc biệt trong một số cộng đồng và chế độ ăn. |
| Italy |
Vitamin D: Mâu thuẫn thay, nước Ý đầy nắng lại có nhiều người thiếu vitamin D. Lối sống ít vận động trong nhà khiến nhiều người Ý có mức vitamin D thấp – một nghiên cứu ghi nhận tỷ lệ thiếu hụt khoảng 40% researchgate.net. Đây là một vấn đề y tế công cộng được công nhận mặc dù có ánh nắng Địa Trung Hải. Sắt: ~13,6% phụ nữ Ý từ 15–49 tuổi bị thiếu máu globalnutritionreport.org, cho thấy sự thiếu hụt sắt đang tồn tại. Chế độ ăn của người Ý, mặc dù giàu nhiều chất dinh dưỡng, có thể không cung cấp đủ sắt cho phụ nữ trừ khi lượng thịt đỏ hoặc đậu được tiêu thụ cao. Iodine: Lịch sử cho thấy Ý từng thiếu i-ốt (bướu cổ phổ biến), nhưng luật năm 2005 thúc đẩy muối i-ốt đã cải thiện điều này. Đến năm 2020, Ý được coi là đủ i-ốt pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, mặc dù vẫn khuyến khích nâng cao nhận thức. |
| Japan |
Vitamin D: Chế độ ăn của người Nhật bao gồm cá, vì vậy tình trạng vitamin D tốt hơn so với châu Âu. Tuy nhiên, làm việc trong nhà và sử dụng kem chống nắng khiến một số người có mức độ thấp (đặc biệt là người cao tuổi). Nhìn chung, thiếu vitamin D ít phổ biến hơn ở Nhật Bản so với các nước phương Tây sciencedirect.com. Sắt: Thiếu sắt ở phụ nữ là một khoảng trống quan trọng – khoảng 17–19% phụ nữ Nhật Bản từ 20–49 tuổi bị thiếu máu pmc.ncbi.nlm.nih.gov genderdata.worldbank.org. Các khảo sát sức khỏe ở Nhật Bản cho thấy nhiều phụ nữ trẻ tiêu thụ sắt không đủ (có thể do ăn ít thịt đỏ). Canxi: Truyền thống tiêu thụ sữa thấp hơn có nghĩa là lượng canxi có thể ở mức thấp đối với một số người Nhật, mặc dù việc tăng tiêu thụ sữa và cá nhỏ (có xương) giúp cải thiện. |
| Korea (South) |
Vitamin D: Hàn Quốc đã chứng kiến sự thiếu hụt vitamin D rất cao. Một nghiên cứu quốc gia cho thấy “chỉ dưới 70%” người khỏe mạnh trong độ tuổi 40–49 có mức vitamin D thiếu hụt pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Lối sống đô thị hiện đại (sống trong các tòa nhà cao tầng, công việc trong nhà) góp phần làm giảm mức vitamin D mặc dù thời tiết nắng. Sắt: Thiếu máu là một vấn đề vừa phải – khoảng 12–16% phụ nữ Hàn Quốc từ 15–49 tuổi bị thiếu máu pmc.ncbi.nlm.nih.govbmcpublichealth.biomedcentral.com, với tỷ lệ cao hơn ở tuổi cuối thiếu niên và 20 tuổi. Chế độ ăn ít heme-sắt (thịt đỏ) có thể làm trầm trọng thêm tình trạng này. Khác: Lượng canxi và magiê thường thấp hơn khuyến nghị ở Hàn Quốc do lượng sữa và ngũ cốc nguyên hạt thấp, tương ứng (như đã ghi nhận trong các nghiên cứu dinh dưỡng). |
| Latvia |
Vitamin D: Vĩ độ cao có nghĩa là người Latvia nhận được rất ít ánh nắng mùa đông. Tỷ lệ thiếu hụt Vitamin D là đáng kể (có thể trong khoảng 30–60% như các nước láng giềng). Nhiều người được khuyến nghị dùng bổ sung vào mùa đông. Sắt: Khoảng một phần năm phụ nữ Latvia từ 15–49 tuổi bị thiếu máu borgenproject.orgborgenproject.org. Dữ liệu của Ngân hàng Thế giới cho thấy chỉ hơn 20%, phản ánh khoảng cách sắt đáng kể. Khác: Latvia cũng đã gặp vấn đề với việc hấp thụ folate và iodine – ví dụ, gần một nửa số bé gái trong một nghiên cứu có lượng iodine hấp thụ không đủ sciencedirect.com. |
| Lithuania |
Vitamin D: Tương tự như Latvia/Estonia, ánh sáng mặt trời thấp dẫn đến thiếu hụt vitamin D rộng rãi. Nhiều người Lithuania có khả năng thiếu hụt nếu không dùng thực phẩm bổ sung (không có chương trình tăng cường vitamin). Sắt: Khoảng 23–24% phụ nữ Lithuania trong độ tuổi sinh sản bị thiếu máu tradingeconomics.com, một trong những tỷ lệ cao hơn ở châu Âu. Thực phẩm giàu sắt hoặc thực phẩm bổ sung thường cần thiết cho phụ nữ. |
| Luxembourg |
Vitamin D: Không có dữ liệu cụ thể, nhưng theo địa lý và lối sống, Luxembourg có khả năng có khoảng trống vitamin D tương tự các nước láng giềng (ví dụ Đức/Pháp) – vì vậy đa số không nhận đủ vitamin D chỉ từ chế độ ăn. Sắt: Các ước tính khác nhau – một nguồn báo cáo khoảng 10,2% thiếu máu ở phụ nữ (2019) genderdata.worldbank.org, trong khi một con số trước đó là khoảng 15,9% (2016) ceicdata.com. Dù sao đi nữa, thiếu sắt tồn tại nhưng với tỷ lệ tương đối thấp hơn so với Đông Âu. |
| Hà Lan |
Vitamin D: Người Hà Lan cũng gặp khó khăn với vitamin D – nhiều người không nhận đủ ánh nắng mặt trời hoặc vitamin D từ thực phẩm. Thực tế, 48% dân số Hà Lan không đạt được lượng vitamin D khuyến nghị (theo một nghiên cứu sử dụng dữ liệu quốc gia) pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Khuyên dùng thực phẩm bổ sung đặc biệt cho người cao tuổi và những người có làn da sẫm màu. Sắt: ~12,8% phụ nữ Hà Lan từ 15–49 tuổi bị thiếu máu globalnutritionreport.org (theo GNR). Lượng sắt có thể chỉ ở mức tối thiểu đối với phụ nữ trẻ ở Hà Lan, mặc dù dân số nói chung được nuôi dưỡng tốt. Folate: Thiếu folate cũng phổ biến – Hà Lan không tăng cường bột mì, và nhiều người lớn (đặc biệt là phụ nữ) không đạt được lượng folate khuyến nghị, điều này gây lo ngại cho thai kỳ. |
| Na Uy |
Vitamin D: Người Na Uy từ lâu đã sử dụng dầu gan cá tuyết (giàu vit D), điều này giúp ích, nhưng những người không dùng có thể bị thiếu do mùa đông tối tăm. Tỷ lệ thiếu hụt ở Bắc Âu dưới 20% trong một số nghiên cứu pubmed.ncbi.nlm.nih.gov – Na Uy có thể nằm trong khoảng đó do việc tăng cường và cá. Tuy nhiên, các cơ quan chức năng vẫn khuyến nghị bổ sung vitamin D vào mùa đông cho hầu hết mọi người. Sắt: ~12,0% phụ nữ Na Uy từ 15–49 tuổi bị thiếu máu globalnutritionreport.org. Thiếu sắt được công nhận, mặc dù tỷ lệ của Na Uy là mức trung bình. Khác: Omega-3 thực tế tốt ở Na Uy (tiêu thụ cá cao), vì vậy thiếu hụt omega-3 không phải là vấn đề lớn ở đó. |
| Ba Lan |
Vitamin D: Thiếu hụt rất phổ biến – vĩ độ và chế độ ăn của Ba Lan khiến nhiều người có lượng vitamin D thấp, đặc biệt vào mùa đông. Ước tính phần lớn người lớn Ba Lan có mức vitamin D không tối ưu trong những tháng lạnh. Các chiến dịch y tế công cộng khuyến khích bổ sung vitamin D. Sắt: Mặc dù các số liệu chính xác về thiếu máu không được liệt kê ở trên, Ba Lan có khả năng có tỷ lệ thiếu máu ở phụ nữ vào khoảng giữa mười mấy phần trăm. (Để tham khảo, các nước láng giềng Slovakia và Lithuania khoảng 20–25%, và Tây Âu khoảng 13%.) Vì vậy, lượng sắt hấp thụ cho phụ nữ có thể tốt hơn. Iốt: Ba Lan đã bắt buộc sử dụng muối iốt vào những năm 1990, giảm đáng kể tình trạng thiếu iốt. Ngày nay, tình trạng iốt nói chung là đủ, mặc dù việc giảm sử dụng muối để kiểm soát huyết áp đã dẫn đến sự tái xuất hiện của thiếu hụt iốt nhẹ trong một số trường hợp who.int. |
| Portugal |
Vitamin D: Giống như các nước Nam Âu khác, Bồ Đào Nha có một phần đáng kể dân số bị thiếu vitamin D (thường gây ngạc nhiên vì có nắng – nhưng người ta có thể tránh ánh nắng giữa trưa hoặc có làn da sẫm màu nếu có nguồn gốc châu Phi/Brazil). Nhiều người lớn bị thiếu hụt đặc biệt vào mùa đông. Sắt: ~13,2% phụ nữ Bồ Đào Nha từ 15–49 tuổi bị thiếu máu do thiếu sắt globalnutritionreport.org. Thiếu máu do thiếu sắt là một vấn đề sức khỏe cộng đồng ở mức độ vừa phải; các thành phần giàu sắt như đậu, rau xanh hoặc thịt nạc được khuyến khích trong chế độ ăn. |
| Slovakia |
Vitamin D: Có khả năng tỷ lệ thiếu hụt cao. Chế độ ăn của Slovakia có ít thực phẩm giàu vitamin D và ánh nắng mặt trời hạn chế vào mùa đông. Nếu không có việc tăng cường phổ biến, nhiều người Slovakia có mức vitamin D không đủ (tương tự như Czechia và Ba Lan). Sắt: Tỷ lệ thiếu máu cao – khoảng 23–25% phụ nữ Slovakia từ 15–49 tuổi bị thiếu máu genderdata.worldbank.org tradingeconomics.com. Điều này cho thấy gần một trong bốn người bị thiếu máu do thiếu sắt, một vấn đề nghiêm trọng. Cải thiện lượng sắt (ví dụ qua chế độ ăn hoặc bổ sung) cho phụ nữ là ưu tiên y tế công cộng. |
| Slovenia |
Vitamin D: Là một quốc gia Trung Âu, Slovenia đối mặt với sự thiếu hụt vitamin D. Không có việc bắt buộc tăng cường vitamin, nên một phần lớn dân số có khả năng bị thiếu vitamin D đặc biệt trong nửa năm ít nắng hơn. Sắt: ~21,8% phụ nữ Slovenia từ 15–49 tuổi bị thiếu máu genderdata.worldbank.org, cho thấy sự thiếu hụt sắt đáng kể. Các cơ quan y tế Slovenia đã lưu ý cần cải thiện tình trạng sắt ở phụ nữ (thông qua giáo dục dinh dưỡng). |
| Spain |
Vitamin D: Thiếu hụt khá phổ biến – ngay cả ở Tây Ban Nha nhiều nắng, khoảng một phần ba dân số (33,9%) có nguy cơ thiếu vitamin D researchgate.net. Nhiều người Tây Ban Nha có mức vitamin D không tối ưu, đặc biệt ở các vùng phía bắc hoặc người cao tuổi. Sắt: Thiếu máu ở phụ nữ Tây Ban Nha ước tính khoảng 15–17%. Con số năm 2016 là 16,6% globalnutritionreport.org. Lượng sắt hấp thụ có thể thấp ở phụ nữ trẻ (những người ăn ít thịt đỏ). Khác: Folate có thể thấp (Tây Ban Nha không tăng cường axit folic; phụ nữ được khuyên dùng bổ sung khi lên kế hoạch mang thai), và lượng chất xơ cũng thấp hơn khuyến nghị đối với nhiều người (mặc dù chất xơ không phải là vitamin/khoáng chất, nhưng đây là một thiếu hụt đáng chú ý trong chế độ ăn phương Tây). |
| Thụy Điển |
Vitamin D: Nhờ việc tăng cường (Thụy Điển bổ sung vitamin D vào sữa và bơ thực vật) và tiêu thụ cá, người Thụy Điển có mức vitamin D tốt hơn một chút so với nhiều người châu Âu – nhưng vẫn còn một số lượng đáng kể có mức không đủ. Ví dụ, ~18% người Thụy Điển bị thiếu hụt (<30 nmol/L) trong một nghiên cứu pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Khuyến khích bổ sung vào mùa đông. Sắt: ~13,6% phụ nữ Thụy Điển từ 15–49 tuổi bị thiếu máu genderdata.worldbank.org. Thiếu sắt đặc biệt phổ biến ở các cô gái tuổi teen và phụ nữ có kinh nguyệt nhiều – các khảo sát sức khỏe Thụy Điển luôn theo dõi vấn đề này. |
| Switzerland |
Vitamin D: Nhiều người Thụy Sĩ thiếu vitamin D, đặc biệt vào mùa đông (do vĩ độ cao và lối sống trong nhà). Ước tính khoảng 40% người châu Âu (bao gồm cả người Thụy Sĩ) bị thiếu nature.com. Thụy Sĩ đã bắt đầu một số chương trình bổ sung (ví dụ thực phẩm bổ sung D) nhưng chưa phổ biến rộng rãi. Sắt: ~11,3% phụ nữ Thụy Sĩ từ 15–49 tuổi bị thiếu máu do thiếu sắt genderdata.worldbank.org. Tỷ lệ ở Thụy Sĩ thấp hơn mức trung bình châu Âu một chút, nhưng vẫn có khoảng một trong mười phụ nữ bị thiếu máu do thiếu sắt – chủ yếu là ở phụ nữ trẻ. Khác: Chế độ ăn của Thụy Sĩ có thể thiếu iodine nếu sử dụng muối không iod, nhưng Thụy Sĩ đã sử dụng muối iod từ lâu và hiện tại có trạng thái iodine đủ trên toàn quốc. |
| Türkiye (Turkey) |
Vitamin D: Thổ Nhĩ Kỳ đang đối mặt với đại dịch thiếu vitamin D tương tự như các nước Trung Đông khác. Các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ rất cao – có thể hơn một nửa dân số không đủ vitamin D. Trang phục văn hóa, việc ở trong nhà vào những ngày nóng, và việc bổ sung vitamin D hạn chế góp phần vào tình trạng này. Các cơ quan y tế công cộng kêu gọi bổ sung vitamin D cho các nhóm có nguy cơ. Sắt: Thiếu sắt rộng rãi ở phụ nữ Thổ Nhĩ Kỳ. Khoảng 30% phụ nữ từ 15–49 tuổi bị thiếu máu ceicdata.com – gần một trong ba người. Đây là một trong những tỷ lệ cao nhất trong số các quốc gia OECD được liệt kê. Chế độ ăn giàu sắt (hoặc bổ sung trong thai kỳ) được khuyến khích mạnh mẽ để chống lại tình trạng này. Khác: Thiếu kẽm cũng có thể khá phổ biến ở Thổ Nhĩ Kỳ (do lượng thịt tiêu thụ thấp hơn ở các khu vực nghèo hơn), và tình trạng folate ở phụ nữ có thể thấp (việc bổ sung bột mì axit folic không bắt buộc ở Thổ Nhĩ Kỳ). |
| Vương quốc Anh |
Vitamin D: Vương quốc Anh có tỷ lệ thiếu hụt vitamin D cao. Khoảng 20% người bị thiếu hụt rõ ràng và lên đến 60% có mức độ không đủ, nghĩa là tổng thể khoảng 4 trong 5 người lớn không ở trạng thái vitamin D tối ưu vitall.co.uk. Khí hậu u ám và việc bổ sung vitamin hạn chế là những nguyên nhân. Chính phủ thậm chí còn cung cấp vitamin D miễn phí cho các nhóm dễ bị tổn thương vào mùa đông. Iron: ~13.6% phụ nữ Vương quốc Anh từ 15–49 tuổi bị thiếu máutradingeconomics.com (dữ liệu 2019). Thêm vào đó, các khảo sát chế độ ăn ở Vương quốc Anh cho thấy nhiều cô gái tuổi teen và phụ nữ tiêu thụ sắt dưới mức khuyến nghị – sắt là một khoảng trống đáng chú ý dẫn đến mệt mỏi. Folate & Others: Vương quốc Anh gần đây đã quyết định tăng cường axit folic vào bột mì (để ngăn ngừa dị tật bẩm sinh) vì thiếu hụt folate ở phụ nữ trẻ là một mối quan tâm. Các thiếu hụt phổ biến khác bao gồm magnesium, potassium, and selenium, do chế độ ăn của người Anh có xu hướng chuyển sang thực phẩm chế biến sẵn (ít các vi chất dinh dưỡng này) theguardian.com. |
| United States |
Vitamin D: Dân số Hoa Kỳ cũng gặp khó khăn với vitamin D – một nghiên cứu cho thấy 42% người lớn Mỹ bị thiếu hụt pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Nếu sử dụng tiêu chuẩn nghiêm ngặt hơn về lượng dinh dưỡng, thì có tới 94,3% người Mỹ không đáp ứng đủ nhu cầu vitamin D hàng ngày từ thực phẩm lpi.oregonstate.edu (vì rất ít thực phẩm tự nhiên chứa vitamin D) – mặc dù nhiều người dùng thực phẩm bổ sung. Sắt: Khoảng 11–12% phụ nữ Mỹ từ 15–49 tuổi bị thiếu máu cdc.gov (và tỷ lệ này đã tăng nhẹ trong hai thập kỷ qua). Thiếu máu do thiếu sắt đặc biệt ảnh hưởng đến phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt nặng, phụ nữ mang thai và các cô gái tuổi teen. Trong khi đó, nam giới và phụ nữ sau mãn kinh có tỷ lệ thiếu máu thấp hơn nhiều. Các khoảng trống phổ biến khác: Theo các cuộc khảo sát quốc gia, phần lớn người Mỹ không đáp ứng đủ yêu cầu về vitamin E (≈88% không đủ), magnesium (≈52%), vitamin A (≈43%), vitamin C (≈39%), và calcium (≈44%) lpi.oregonstate.edu. Tóm lại, nhiều người Mỹ ăn quá nhiều nhưng thiếu dinh dưỡng về vi chất dinh dưỡng – chế độ ăn nhiều thực phẩm chế biến khiến cơ thể thiếu hụt các vitamin/khoáng chất thiết yếu. Folate là điểm sáng tương đối ở Mỹ, vì các sản phẩm ngũ cốc được bổ sung, giảm đáng kể tình trạng thiếu folate trong dân số nói chung. |
Nguồn: Dữ liệu trên đến từ nhiều nguồn khác nhau bao gồm hồ sơ quốc gia của Báo cáo Dinh dưỡng Toàn cầu (cho tỷ lệ thiếu máu) globalnutritionreport.org globalnutritionreport.org globalnutritionreport.org, các nghiên cứu khoa học và tổng quan về vitamin D và các chất dinh dưỡng khác nature.com mynutriapp.com cambridge.org, và các khảo sát hoặc cơ sở dữ liệu y tế quốc gia (ví dụ, phân tích dữ liệu US NHANES của Viện Linus Pauling lpi.oregonstate.edu). Mỗi thống kê cụ thể đều đi kèm với trích dẫn.
Các chủ đề chung và suy nghĩ cuối cùng
Như chúng ta có thể thấy, thiếu hụt vitamin D nổi bật ở hầu hết các quốc gia OECD này. Mặc dù khí hậu khác nhau, lối sống đã thay đổi khiến mọi người tiếp xúc với ánh nắng mặt trời ít hơn (công việc văn phòng, sống ở đô thị), và chế độ ăn thường không bù đắp được. Đây không chỉ là vấn đề của Bắc Âu – ngay cả các quốc gia nhiều nắng cũng cho thấy khoảng cách vitamin D đáng ngạc nhiên researchgate.net. Tăng cường thực phẩm và bổ sung là các chiến lược then chốt đang được sử dụng (ví dụ như thành công của Phần Lan trong việc nâng cao mức vitamin D thông qua tăng cường là một ví dụ tích cực iadsa.org).
Thiếu sắt (và thiếu máu) là một mối quan tâm phổ biến khác, đặc biệt đối với phụ nữ. Ở hầu hết các quốc gia được liệt kê, khoảng 10–20% (hoặc hơn) phụ nữ trong độ tuổi sinh sản bị thiếu máu, chủ yếu do lượng sắt hấp thụ không đủ để bù đắp cho sự mất mát trong kỳ kinh nguyệt globalnutritionreport.org pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Điều này có thể dẫn đến mệt mỏi, giảm hiệu suất làm việc và các vấn đề sức khỏe khác. Giải quyết vấn đề này có nghĩa là thúc đẩy các thực phẩm giàu sắt (hoặc bổ sung khi cần thiết) và trong một số trường hợp là tăng cường thực phẩm (ví dụ như Vương quốc Anh, nơi thêm sắt vào bột mì trắng theo luật định).
Các khoảng trống khác bao gồm axit béo omega-3 – nhiều chế độ ăn phương Tây thiếu cá béo đủ, dẫn đến mức omega-3 thấp (các nghiên cứu máu cho thấy chỉ số Omega-3 rất thấp ở Bắc Mỹ và nhiều nơi ở châu Âu sciencedirect.com). Điều này đã thúc đẩy lời khuyên về chế độ ăn uống là nên ăn cá hai lần một tuần hoặc cân nhắc bổ sung dầu cá để bảo vệ tim mạch. Folate (vitamin B9) không đủ ở những nơi không có bổ sung; nhận thấy điều này, các quốc gia như Vương quốc Anh hiện đang tiến hành bổ sung bột mì, học hỏi từ Mỹ và Canada, nơi việc bổ sung đã giảm mạnh tình trạng thiếu folate. Iốt thiếu hụt, từng phổ biến, đã được cải thiện ở nhiều nước OECD nhờ muối iốt – tuy nhiên nếu người dân chuyển sang dùng muối không iốt cao cấp hoặc ăn ngoài thường xuyên (nơi muối iốt không bắt buộc), tình trạng thiếu iốt nhẹ có thể tái xuất hiện mynutriapp.com. Đây là lời nhắc nhở rằng ngay cả những thiếu hụt “cổ điển” cũng có thể quay trở lại nếu các biện pháp y tế công cộng không được duy trì.
Tóm lại, ngay cả các quốc gia giàu có cũng phải đối mặt với “nạn đói tiềm ẩn” – thiếu hụt vi chất dinh dưỡng trong chế độ ăn. Các chế độ ăn hiện đại với thực phẩm chế biến cung cấp nhiều calo nhưng không phải lúc nào cũng đủ vitamin và khoáng chất lpi.oregonstate.edu. Bức tranh tổng thể trên các quốc gia OECD này là tương đối giống nhau:
vitamin D và iron là những thiếu hụt nổi bật,
cùng với các dưỡng chất khác như folate, iốt, canxi, vitamin B12, magiê và omega-3 cũng xuất hiện thường xuyên. Mỗi quốc gia có những đặc thù riêng (ví dụ Phần Lan làm tốt về vitamin D, Thổ Nhĩ Kỳ gặp khó khăn hơn với thiếu máu), nhưng không quốc gia nào hoàn toàn không có thiếu hụt dinh dưỡng.
Tin tốt là nhận thức đang ngày càng tăng. Nhiều chính phủ hiện nay đưa ra khuyến nghị về vitamin D, khuyến khích chế độ ăn cân bằng (nhiều trái cây, rau củ, hạt và cá hơn), và xem xét các chính sách tăng cường dinh dưỡng cho các dưỡng chất chính. Cá nhân cũng ngày càng nhận thức hơn, đôi khi sử dụng đa vitamin hoặc các loại bổ sung cụ thể. Giải quyết các khoảng trống dưỡng chất này rất quan trọng cho sức khỏe lâu dài – việc khắc phục chúng có thể cải thiện mức năng lượng, chức năng miễn dịch, sức khỏe xương, và tổng thể sức khỏe của dân số.
Bằng cách giữ sự tập trung rộng (trên nhiều loại dưỡng chất) và xem xét dữ liệu từ nhiều quốc gia, chúng ta có được sự hiểu biết rõ ràng: thiếu hụt dinh dưỡng là một thách thức chung trong OECD, và một phương pháp toàn diện – bao gồm đa dạng hóa chế độ ăn, tăng cường dinh dưỡng, và bổ sung khi thích hợp – là cần thiết để đảm bảo người dân nhận đủ tất cả các dưỡng chất họ cần. Mỗi thống kê trên đây nhấn mạnh các lĩnh vực cần cải thiện, và với những nỗ lực liên tục, những con số này có thể dần dần đi theo hướng tích cực.