Väčšina populácií OECD má problémy s vitamínom D a železom (okrem iných živín). Nedostatok vitamínu D je rozšírený kvôli obmedzenému slnečnému žiareniu a málemu množstvu potravinových zdrojov, zatiaľ čo nedostatok železa (často sa prejavujúci ako anémia) najmä postihuje ženy v plodnom veku. Omega-3 mastné kyseliny sú ďalšou bežnou medzerou, pretože mnoho ľudí konzumuje málo mastných rýb. Ďalšie nedostatky ako folát, jód, vápnik a vitamín B sa tiež objavujú v potravinových prieskumoch. Pozrime sa krajinu po krajine na významné problémy:
Nutričné medzery podľa krajiny
Nižšie uvedená tabuľka uvádza každú krajinu a niekoľko kľúčových nutričných nedostatkov alebo nedostatočností, ktoré sa tam vyskytujú.
| Krajina | Kľúčové nutričné nedostatky |
|---|---|
| Rakúsko |
Vitamín D: Rozšírený nedostatok (v štúdiách klasifikovaný ako „suboptimálny“). Národný prieskum zistil, že zásoba vitamínu D u Rakúšanov je "suboptimálne" v porovnaní s inými krajinami article.imrpress.com. Železo: Anémia postihuje ~13 % rakúskych žien vo veku 15–49 rokov globalnutritionreport.org, čo naznačuje, že mnohí nedostávajú dostatok železa. |
| Belgium |
Vitamín D: Rovnako ako vo väčšine západnej Európy, významná časť Belgičanov má nízku hladinu vitamínu D (výskyt nedostatku vo Západnej Európe je v rozmedzí 30–60 % pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Železo: ~13,6 % belgických žien vo veku 15–49 rokov má anémiu globalnutritionreport.org, čo ukazuje na problémy s nedostatkom železa. (Tiež je v nutričnom profile Belgicka zaznamenaný vysoký príjem sodíka ako problém.) |
| Czechia |
Vitamín D: Odhadovaný na vyššej úrovni nedostatku – pravdepodobne približne tretina alebo viac Čechov má nízku hladinu vitamínu D (rozsah nedostatku východnej Európy 30–60 % pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Železo: ~21,1 % českých žien vo veku 15–49 rokov je anemických globalnutritionreport.org, značná časť naznačuje nedostatok železa. Omega-3: Nízka konzumácia rýb znamená nízky príjem omega-3 – mnohí nikdy nejedávajú mastné ryby, pričom typický príjem EPA/DHA je často <100 mg/deň (ďaleko pod odporúčanými 250–500 mg) cambridge.org. |
| Dánsko |
Vitamín D: Napriek severskej zemepisnej šírke Dánsko obohacuje niektoré potraviny, no stále zaznamenáva <20% nedostatok v severnej Európe pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Mnoho Dánov užíva olej z tresčej pečene, čo pomáha udržiavať nízku mieru nedostatku. Železo: ~12,2 % dánskych žien vo veku 15–49 rokov má anémiu globalnutritionreport.org (stále problém, hoci mierne nižší ako priemer EÚ). |
| Estónsko |
Vitamín D: Vysoký nedostatok pravdepodobný (severné umiestnenie Estónska a obmedzené zimné slnko). V Európe južné/východné regióny hlásia až 30–60 % nedostatok pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, čo by zahŕňalo Estónsko. Železo: ~21,7 % estónskych žien vo veku 15–49 rokov je anemických globalnutritionreport.org – významný deficit železa. |
| Finland |
Vitamín D: Príbeh úspechu – Fínsko bolo priekopníkom vo fortifikácii vitamínu D. V roku 2000 malo dostatočné množstvo D len ~33 % Fínov, ale do roku 2011 malo dostatočné hladiny približne 90 % iadsa.org vďaka fortifikácii mlieka a pomazánok. Nedostatok vitamínu D je vo Fínsku teraz oveľa menej bežný. Železo: ~10,9 % fínskych žien vo veku 15–49 rokov má anémiu globalnutritionreport.org (menej ako v mnohých krajinách, ale stále pozoruhodné). (Vysoký príjem omega-3 vo Fínsku vďaka konzumácii rýb pomáha predchádzať tomuto nedostatku.) |
| Francúzsko |
Vitamín D: Francúzsko má o niečo lepší stav vitamínu D ako mnohí susedia – jedna štúdia uviedla len ~14 % nedostatok researchgate.net, pravdepodobne vďaka strave a slnku v južných regiónoch. Napriek tomu sú suboptimálne hladiny v zime bežné. Železo: ~10,6 % francúzskych žien vo veku 15–49 rokov má anémiu globalnutritionreport.org. Kyselina listová: Rovnako ako vo väčšine Európy (kde sa múka neobohacuje kyselinou listovou), je nízky príjem kyseliny listovej rozšírený – napríklad významná časť dospelých nedosahuje odporúčaný príjem kyseliny listovej. |
| Nemecko |
Vitamín D: Veľmi rozšírený nedostatok – ohromujúcich 82 % mužov a 91 % žien v Nemecku nedosahuje odporúčaný príjem vitamínu D mynutriapp.com. To naznačuje, že väčšina Nemcov prijíma nedostatočné množstvo vitamínu D z potravy (a mnohí majú nízke hladiny v krvi, najmä v zime). Železo: ~11,7 % nemeckých žien vo veku 15–49 rokov má anémiu genderdata.worldbank.org. Okrem toho ~58 % nemeckých žien nesplňuje odporúčané denné množstvo železa (najmä mladšie ženy) mynutriapp.com. Jód: Významný problém – bez jodizovanej soli 96 % mužov a 97 % žien v Nemecku nedosahuje odporúčaný príjem jódu mynutriapp.com. (Používanie jodizovanej soli toto výrazne znižuje.) Nemecko sa historicky vyrovnávalo s miernym nedostatkom jódu. |
| Grécko |
Vitamín D: Napriek hojnému slnečnému žiareniu je nedostatok vitamínu D bežný v Grécku (kultúrne zvyky a používanie opaľovacích krémov zohrávajú úlohu). Južná Európa všeobecne zaznamenáva ~30–60 % nedostatok vitamínu D pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, takže mnohí Gréci majú nižšie ako optimálne hladiny. Železo: Hoci presné aktuálne údaje nie sú uvedené, anémia u žien v reprodukčnom veku je pravdepodobne okolo 15–20 % (mnohé stredomorské krajiny sú v tomto rozmedzí). Omega-3: Tradičné stravy zahŕňajú ryby, ale moderný príjem klesol. Zabezpečenie dostatočného množstva omega-3 (z rýb alebo vlašských orechov/ľanu) zostáva problémom u mladších populácií. |
| Maďarsko |
Vitamín D: Podobne ako v iných krajinách strednej a východnej Európy, je prítomný široký nedostatok vitamínu D (odhadované ~30–60 % nedostatok pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Zimy sú dlhé, čo obmedzuje prirodzený vitamín D. Železo: Anémia u maďarských žien je pravdepodobne v rozsahu ~20 % (nemáme presnú štatistiku, ale regionálne údaje naznačujú významný nedostatok železa u žien). Iné: Pravdepodobne nízky vápnik (ak je príjem mliečnych výrobkov nízky) a folát (žiadna povinná fortifikácia). |
| Írsko |
Vitamín D: Írsko v skutočnosti hlási vysoké miery nedostatku – jeden prieskum zistil, že 51 % írskej populácie malo nedostatok vitamínu D podľa určitých kritérií researchgate.net. Zamračené počasie a severná zemepisná šírka robia doplnky dôležitými. Železo: ~12,1 % írskych žien vo veku 15–49 rokov má anémiu genderdata.worldbank.org. Mladé ženy v Írsku sú povzbudzované, aby sledovali príjem železa na prevenciu únavy a anémie. Kyselina listová: Írsko uvažuje o obohacovaní kyselinou listovou, pretože mnoho žien v reprodukčnom veku má príjem pod odporúčanými hodnotami (na prevenciu vrodených chýb). |
| Israel |
Vitamín D: Mnoho Izraelčanov má nedostatok vitamínu D, čiastočne kvôli pobytu v interiéri/klíme. V krajinách Blízkeho východu môže byť nedostatok až 80 % frontiersin.org. Hoci Izrael môže mať mierne nižšie hodnoty, vitamín D je stále problém, najmä pre tých, ktorí sa vyhýbajú slnku. Železo: ~12,9 % izraelských žien vo veku 15–49 rokov má anémiu z nedostatku železa globalnutritionreport.org. Anémia z nedostatku železa je uznávaným problémom, najmä v určitých komunitách a stravovacích režimoch. |
| Italy |
Vitamín D: Paradoxne, slnečné Taliansko zaznamenáva veľa nedostatku vitamínu D. Sedavý životný štýl v interiéri znamená, že mnohí Taliani majú nízke hladiny – jedna štúdia uviedla ~40 % výskyt nedostatku researchgate.net. Je to uznávaný problém verejného zdravia napriek stredomorskému slnku. Železo: ~13,6 % talianskych žien vo veku 15–49 rokov má anémiu globalnutritionreport.org, čo ukazuje, že nedostatok železa je prítomný. Talianske diéty, hoci bohaté na mnoho živín, môžu ženám poskytovať nedostatočné množstvo železa, pokiaľ nie je vysoký príjem červeného mäsa alebo strukovín. Jód: Historicky mala Taliansko nedostatok jódu (struma bola bežná), ale zákon z roku 2005 podporujúci jodizovanú soľ to zlepšil. Do roku 2020 bolo Taliansko považované za krajinu s dostatočným obsahom jódu pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, hoci sa stále odporúča zvýšiť povedomie. |
| Japonsko |
Vitamín D: Japonská strava obsahuje ryby, takže stav vitamínu D je lepší ako v Európe. Napriek tomu práca v interiéri a používanie opaľovacích krémov znamenajú, že niektorí majú nízke hladiny (najmä starší ľudia). Celkovo je nedostatok vitamínu D menej bežný v Japonsku ako v západných krajinách sciencedirect.com. Železo: Nedostatok železa u žien je kľúčovou medzerou – približne 17–19 % japonských žien vo veku 20–49 rokov je anemických pmc.ncbi.nlm.nih.gov genderdata.worldbank.org. Japonské zdravotné prieskumy zdôrazňujú, že mnoho mladých žien prijíma nedostatočné množstvo železa (pravdepodobne kvôli nízkemu príjmu červeného mäsa). Vápnik: Tradične nižšia konzumácia mliečnych výrobkov znamenala, že príjem vápnika môže byť u niektorých Japoncov na nízkej úrovni, hoci zvýšená konzumácia mlieka a malých rýb (s kosťami) pomáha. |
| Kórea (South) |
Vitamín D: Južná Kórea zaznamenala veľmi vysoký nedostatok vitamínu D. Jedna národná štúdia zistila, že „mierne menej ako 70 %“ zdravých 40–49-ročných malo nedostatočné hladiny vitamínu D pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Moderný mestský životný štýl (život vo vysokých budovách, práca v interiéri) prispieva k nízkemu stavu D napriek slnečnému počasiu. Železo: Anémia je mierny problém – približne 12–16 % kórejských žien vo veku 15–49 rokov má anémiu pmc.ncbi.nlm.nih.govbmcpublichealth.biomedcentral.com, s vyšším výskytom v neskorom tínedžerskom veku a v 20-tych rokoch. Strava s nízkym obsahom hemového železa (červené mäso) môže tento stav zhoršiť. Iné: Príjem vápnika a horčíka je v Kórei často pod odporúčanými hodnotami kvôli nízkej konzumácii mliečnych výrobkov a celozrnných produktov (ako uvádzajú štúdie o stravovaní). |
| Lotyšsko |
Vitamín D: Vysoká zemepisná šírka znamená, že Lotyši majú v zime veľmi obmedzený prístup k slnku. Miera nedostatku vitamínu D je značná (pravdepodobne v rozmedzí 30–60 % ako u susedov). Doplnky sa v zime odporúčajú mnohým. Železo: Asi jedna pätina lotyšských žien vo veku 15–49 rokov má anémiu borgenproject.orgborgenproject.org. Údaje Svetovej banky ukázali niečo vyše 20 %, čo odráža významný deficit železa. Iné: Lotyšsko čelí aj problémom s príjmom folátu a jódu – napríklad takmer polovica dievčat v jednej štúdii mala nedostatočný príjem jódu sciencedirect.com. |
| Lithuania |
Vitamín D: Podobne ako v Lotyšsku/Estónsku, nízke slnečné žiarenie vedie k rozšírenému nedostatku vitamínu D. Mnoho Litovčanov pravdepodobne trpí nedostatkom bez doplnkov (program fortifikácie nie je zavedený). Železo: Približne 23–24 % litovských žien v reprodukčnom veku má anémiu tradingeconomics.com, jedna z vyšších mier v Európe. Ženy často potrebujú potraviny bohaté na železo alebo doplnky. |
| Luxembourg |
Vitamín D: Nie sú k dispozícii špecifické údaje, ale podľa geografie a životného štýlu má Luxembursko pravdepodobne nedostatky vitamínu D podobné svojim susedom (napr. Nemecko/Francúzsko) – takže väčšina nedostáva dostatok vitamínu D iba zo stravy. Železo: Odhady sa líšia – jeden zdroj uviedol ~10,2 % anémie u žien (2019) genderdata.worldbank.org, zatiaľ čo skorší údaj bol ~15,9 % (2016) ceicdata.com. V každom prípade existuje nedostatok železa, ale s relatívne nižšou prevalenciou v porovnaní so Východnou Európou. |
| Holandsko |
Vitamín D: Holanďania majú tiež problémy s vitamínom D – mnohí nedostávajú dostatok slnka ani vitamínu D v strave. V skutočnosti 48 % celej holandskej populácie nedosahuje odporúčaný príjem vitamínu D (podľa štúdie využívajúcej národné údaje) pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Doplnky sa odporúčajú najmä pre starších ľudí a osoby s tmavšou pokožkou. Železo: ~12,8 % holandských žien vo veku 15–49 rokov má anémiu globalnutritionreport.org (podľa GNR). Príjem železa môže byť pre mladé ženy v Holandsku okrajový, napriek všeobecne dobre vyživenej populácii. Kyselina listová: Nedostatok kyseliny listovej je tiež bežný – Holandsko nefortifikuje múku a mnoho dospelých (najmä žien) nedosahuje odporúčaný príjem kyseliny listovej, čo je znepokojujúce pre tehotenstvo. |
| Norway |
Vitamín D: Nóri historicky užívajú tresčiu pečeň (bohatú na vit D), čo pomáha, ale tí, ktorí ju neužívajú, môžu mať nedostatok vzhľadom na tmavé zimy. Miera nedostatku v severnej Európe je podľa niektorých štúdií pod 20 % pubmed.ncbi.nlm.nih.gov – Nórsko pravdepodobne spadá do tejto kategórie vďaka fortifikácii a rybám. Napriek tomu úrady odporúčajú väčšine ľudí v zime doplnky vitamínu D. Železo: ~12,0 % nórskych žien vo veku 15–49 rokov má anémiu globalnutritionreport.org. Nedostatok železa je uznávaný, hoci miera v Nórsku je mierna. Iné: Príjem Omega-3 je v Nórsku vlastne dobrý (vysoká konzumácia rýb), takže nedostatok omega-3 tam nie je veľkým problémom. |
| Poľsko |
Vitamín D: Veľmi rozšírený nedostatok – zemepisná šírka Poľska a strava znamenajú, že mnoho ľudí má nízku hladinu vitamínu D, najmä v zime. Odhaduje sa, že veľká väčšina dospelých Poliakov má počas chladnejších mesiacov suboptimálne hladiny. Verejné zdravotné kampane podporujú doplnky vitamínu D. Železo: Hoci presné údaje o anémii nie sú uvedené vyššie, pravdepodobne má Poľsko prevalenciu anémie u žien niekde okolo stredných desiatok percent. (Pre porovnanie, susedné Slovensko a Litva majú ~20–25 % a západná Európa ~13 %.) Príjem železa u žien by teda mohol byť lepší. Jód: Poľsko zaviedlo jodizovanú soľ v 90. rokoch, čo výrazne znížilo nedostatok jódu. Dnes je stav jódu vo všeobecnosti dostatočný, hoci znížená spotreba soli kvôli hypertenzii v niektorých prípadoch opätovne spôsobila mierne nedostatky jódu who.int. |
| Portugal |
Vitamín D: Rovnako ako v iných juhoeurópskych krajinách, aj v Portugalsku má značná časť populácie nízku hladinu vitamínu D (čo je často prekvapujúce vzhľadom na slnko – ale ľudia sa môžu vyhýbať slnku v čase obeda alebo mať tmavšiu pokožku, ak sú afrického alebo brazílskeho pôvodu). Mnoho dospelých má nedostatok najmä v zime. Železo: ~13,2 % portugalských žien vo veku 15–49 rokov má anémiu z nedostatku železa globalnutritionreport.org. Anémia z nedostatku železa je miernym problémom verejného zdravia; v strave sa odporúčajú potraviny bohaté na železo, ako fazuľa, zelenina alebo chudé mäso. |
| Slovakia |
Vitamín D: Pravdepodobne vysoký výskyt nedostatku. Strava na Slovensku obsahuje málo potravín bohatých na vitamín D a v zime je obmedzený prístup k slnečnému žiareniu. Bez rozsiahlej fortifikácie má mnoho Slovákov nedostatočné hladiny vitamínu D (podobne ako v Česku a Poľsku). Železo: Vysoká miera anémie – približne 23–25 % slovenských žien vo veku 15–49 rokov trpí anémiou genderdata.worldbank.org tradingeconomics.com. To naznačuje, že takmer jedna zo štyroch žien má anémiu z nedostatku železa, čo je vážny problém. Zlepšenie príjmu železa (napr. prostredníctvom stravy alebo doplnkov) u žien je prioritou verejného zdravia. |
| Slovenia |
Vitamín D: Ako krajina strednej Európy čelí Slovinsko nedostatkom vitamínu D. Nie je povinná fortifikácia, takže veľká časť populácie pravdepodobne má nízku hladinu vitamínu D, najmä v menej slnečnej polovici roka. Železo: ~21,8 % slovinských žien vo veku 15–49 rokov má anémiu genderdata.worldbank.org, čo naznačuje významný nedostatok železa. Slovinské zdravotnícke orgány poukázali na potrebu zlepšiť stav železa u žien (prostredníctvom vzdelávania o strave). |
| Spain |
Vitamín D: Prekvapivo častý nedostatok – dokonca aj v slnečnom Španielsku, približne tretina populácie (33,9 %) je ohrozená nedostatkom vitamínu D researchgate.net. Mnohí Španieli majú suboptimálne hladiny, najmä v severných regiónoch alebo medzi staršími ľuďmi. Železo: Anémia medzi španielskymi ženami sa odhaduje na približne 15–17 %. V roku 2016 bola hodnota 16,6 % globalnutritionreport.org. Príjem železa môže byť nízky u mladších žien (tých, ktoré jedia málo červeného mäsa). Iné: Kyselina listová môže byť nízka (Španielsko neobohacuje kyselinou listovou; ženám sa odporúčajú doplnky pri plánovaní tehotenstva) a príjem vlákniny je tiež u mnohých pod odporúčanými hodnotami (hoci vláknina nie je vitamín/minerál, je to zaznamenaný nedostatok v západných diétach). |
| Sweden |
Vitamín D: Vďaka obohacovaniu (Švédsko pridáva vitamín D do mlieka a margarínu) a konzumácii rýb majú Švédi o niečo lepšie hladiny vitamínu D ako mnohí Európania – napriek tomu má významný počet ľudí nedostatočné hladiny. Napríklad ~18 % Švédov malo v jednej štúdii nedostatok (<30 nmol/L) pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Odporúča sa zimná suplementácia. Železo: ~13,6 % švédskych žien vo veku 15–49 rokov má anémiu genderdata.worldbank.org. Nedostatok železa sa vyskytuje najmä u dospievajúcich dievčat a žien s ťažkou menštruáciou – švédske zdravotné prieskumy to sledujú. |
| Switzerland |
Vitamín D: Mnoho Švajčiarov má nedostatok vitamínu D, najmä v zime (vzhľadom na vysokú zemepisnú šírku a životný štýl v interiéri). Odhaduje sa, že približne 40 % Európanov (vrátane Švajčiarov) má nedostatok nature.com. Švajčiarsko začalo s niektorými fortifikáciami (napr. potraviny obohatené o D), ale nie plošne. Železo: ~11,3 % švajčiarskych žien vo veku 15–49 rokov má anémiu genderdata.worldbank.org. Miera vo Švajčiarsku je o niečo nižšia ako európsky priemer, ale približne jedna z desiatich žien má stále nedostatok železa – väčšinou mladšie ženy. Iné: Švajčiarska strava môže byť nízka na jód, ak sa používa neiodizovaná soľ, ale Švajčiarsko má dlhodobo jódizovanú soľ a v súčasnosti má na národnej úrovni dostatočný stav jódu. |
| Türkiye (Turkey) |
Vitamín D: Turecko čelí pandémii nedostatku vitamínu D podobnej ako iné krajiny Blízkeho východu. Štúdie ukazujú veľmi vysokú prevalenciu – pravdepodobne viac ako polovica populácie má nedostatočný vitamín D. Prispievajú k tomu kultúrne oblečenie, pobyt v interiéri počas horúcich dní a obmedzená fortifikácia. Verejné zdravotné agentúry vyzývajú na dopĺňanie vitamínu D pre rizikové skupiny. Železo: Nedostatok železa je rozšírený medzi tureckými ženami. ~30 % žien vo veku 15–49 rokov má anémiu ceicdata.com – takmer jedna z troch. Toto je jedna z najvyšších mier medzi uvedenými krajinami OECD. Strava bohatá na železo (alebo doplnky počas tehotenstva) je silno propagovaná na boj proti tomu. Iné: Nedostatok zinku môže byť relatívne bežný aj v Turecku (kvôli nižšej konzumácii mäsa v chudobnejších oblastiach) a stav folátu u žien môže byť nízky (fortifikácia múky kyselinou listovou nie je v Turecku povinná). |
| Spojené kráľovstvo |
Vitamín D: Spojené kráľovstvo má vysoké miery nedostatku vitamínu D. Asi 20% ľudí má priamy nedostatok a až 60% má nedostatočné hladiny, čo znamená, že celkovo približne 4 z 5 dospelých nemajú optimálny stav vitamínu D vitall.co.uk. Za to môže zamračené počasie a obmedzená fortifikácia. Vláda dokonca ponúka bezplatný vitamín D zraniteľným skupinám v zime. Železo: ~13,6 % žien vo veku 15–49 rokov v Spojenom kráľovstve má anémiutradingeconomics.com (údaje z roku 2019). Okrem toho ukazujú prieskumy stravovania v Spojenom kráľovstve, že mnoho tínedžeriek a žien konzumuje menej železa, než je odporúčané – železo je významný deficit vedúci k únave. Folát a iné: Spojené kráľovstvo nedávno rozhodlo o obohatení múky kyselinou listovou (na prevenciu vrodených chýb), pretože nedostatok folátu u mladých žien bol problémom. Medzi ďalšie bežné nedostatky patria horčík, draslík a selén, keďže britské diéty sa posunuli k spracovaným potravinám (s nižším obsahom týchto mikronutrientov) theguardian.com. |
| Spojené štáty |
Vitamín D: Aj populácia v USA má problémy s vitamínom D – jedna štúdia zistila, že 42 % dospelých Američanov má nedostatok pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Ak použijeme prísnejší štandard pre príjem potravy, až 94,3 % Američanov nesplní dennú potrebu vitamínu D z potravy lpi.oregonstate.edu (keďže len málo potravín prirodzene obsahuje vitamín D) – hoci mnohí užívajú doplnky. Železo: Asi 11–12 % žien v USA vo veku 15–49 rokov má anémiu cdc.gov (a miera sa za posledné dve desaťročia mierne zvýšila). Anémia z nedostatku železa najviac postihuje ženy s ťažkými menštruačnými cyklami, tehotné ženy a dospievajúce dievčatá. Medzitým muži a ženy po menopauze majú oveľa nižšie miery anémie. Ďalšie bežné nedostatky: Podľa národných prieskumov veľká časť Američanov nespĺňa požiadavky na vitamín E (≈88 % nedostatočný), horčík (≈52 %), vitamín A (≈43 %), vitamín C (≈39 %) a vápnik (≈44 %) lpi.oregonstate.edu. Stručne povedané, mnohí Američania sú prejedení, ale podvyživení pokiaľ ide o mikronutrienty – diéty bohaté na spracované potraviny vedú k nedostatku základných vitamínov a minerálov. Folát je relatívne svetlým bodom v USA, pretože obilninové výrobky sú obohatené, čo výrazne znižuje nedostatok folátu v celej populácii. |
Zdroje: Údaje vyššie pochádzajú z rôznych zdrojov vrátane profilov krajín v Global Nutrition Report (pre miery anémie) globalnutritionreport.org globalnutritionreport.org globalnutritionreport.org, vedecké štúdie a prehľady o vitamíne D a iných živinách nature.com mynutriapp.com cambridge.org, a národné zdravotné prieskumy alebo databázy (napr. analýza údajov US NHANES od Linus Pauling Institute lpi.oregonstate.edu). Ku každej špecifickej štatistike je pripojená citácia.
Bežné témy a záverečné myšlienky
Ako vidíme, nedostatok vitamínu D vyniká vo väčšine týchto krajín OECD. Napriek rôznym klimatickým podmienkam sa životný štýl zmenil tak, že ľudia majú menej slnečného žiarenia (práca v kancelárii, mestský život) a strava často nedokáže tento deficit vykompenzovať. Nie je to len problém severnej Európy – dokonca aj slnečné krajiny vykazujú prekvapivo veľké medzery vo vitamíne D researchgate.net. Kľúčovými stratégiami sú obohacovanie potravín a doplnky stravy (napr. úspech Fínska v zvyšovaní hladín vitamínu D prostredníctvom obohacovania je pozitívnym príkladom iadsa.org).
Nedostatok železa (a anémia) je ďalšou univerzálnou obavou, najmä u žien. V takmer každej uvedenej krajine je približne 10–20 % (alebo viac) žien v reprodukčnom veku anemických, čo je väčšinou spôsobené nedostatočným príjmom železa na vyrovnanie menštruačných strát globalnutritionreport.org pmc.ncbi.nlm.nih.gov. To môže viesť k únave, zhoršeniu pracovného výkonu a ďalším zdravotným problémom. Riešenie znamená podporovať potraviny bohaté na železo (alebo doplnky, keď je to potrebné) a v niektorých prípadoch aj fortifikáciu potravín (napríklad vo Veľkej Británii sa zákonom pridáva železo do bielej múky).
Medzi ďalšie nedostatky patria omega-3 mastné kyseliny – mnohé západné diéty nemajú dostatok mastných rýb, čo vedie k nízkej hladine omega-3 (štúdie krvi ukazujú veľmi nízky Omega-3 Index v Severnej Amerike a vo veľkej časti Európy sciencedirect.com). To viedlo k odporúčaniam jesť ryby dvakrát týždenne alebo zvážiť doplnky rybieho oleja pre zdravie srdca. Kyselina listová (vitamín B9) je nedostatočná v oblastiach bez fortifikácie; s týmto vedomím krajiny ako Spojené kráľovstvo teraz pristupujú k fortifikácii múky, učia sa od USA a Kanady, kde fortifikácia výrazne znížila nedostatok kyseliny listovej. Jód bol kedysi bežným nedostatkom, ktorý sa zlepšil v mnohých krajinách OECD vďaka jodizovanej soli – avšak ak ľudia prechádzajú na gurmánske neiodizované soli alebo často jedia vonku (kde jodizovaná soľ nie je povinná), môže sa mierny nedostatok jódu opäť objaviť mynutriapp.com. Je to pripomienka, že aj "staromódne" nedostatky sa môžu vrátiť, ak sa verejné zdravotné opatrenia neudržiavajú.
Stručne povedané, aj bohaté krajiny bojujú s „skrytým hladom“ – nedostatkom mikronutrientov v strave. Moderné diéty založené na spracovaných potravinách poskytujú veľa kalórií, ale nie vždy dostatok vitamínov a minerálov lpi.oregonstate.edu. Celkový obraz naprieč týmito krajinami OECD je všeobecne podobný:
vitamín D a železo sú hlavné nedostatky,
s inými ako folát, jód, vápnik, vitamín B12, horčík a omega-3, ktoré sa tiež často vyskytujú. Každá krajina má svoje nuansy (napr. Fínsko si vedie dobre s vitamínom D, Turecko má väčšie problémy s anémiou), ale žiadna krajina nie je bez nutričných nedostatkov.
Dobrou správou je, že povedomie rastie. Mnohé vlády teraz vydávajú odporúčania na vitamín D, podporujú vyváženú stravu (viac ovocia, zeleniny, orechov a rýb) a zvažujú politiky fortifikácie kľúčových živín. Jednotlivci si tiež čoraz viac uvedomujú, niekedy užívajú multivitamíny alebo špecifické doplnky. Riešenie týchto nedostatkov živín je dôležité pre dlhodobé zdravie – ich riešenie môže zlepšiť úroveň energie, imunitnú funkciu, zdravie kostí a celkovú pohodu populácie.
Ak udržiavame široký zameranie (naprieč rôznymi živinami) a pozeráme sa na údaje z viacerých krajín, získavame jasné pochopenie: nutričné nedostatky sú spoločnou výzvou v OECD a je potrebný komplexný prístup – zahŕňajúci diverzifikáciu stravy, fortifikáciu a doplnky tam, kde je to vhodné – aby sa zabezpečilo, že populácie dostanú všetky potrebné živiny. Každá vyššie uvedená štatistika zdôrazňuje oblasti na zlepšenie a s pokračujúcim úsilím sa tieto čísla môžu postupne posúvať správnym smerom.