Większość populacji OECD boryka się z niedoborem witaminy D i żelaza (oraz innych składników odżywczych). Niedobór witaminy D jest powszechny z powodu ograniczonej ekspozycji na słońce i niewielu źródeł w diecie, podczas gdy niedobór żelaza (często objawiający się anemią) szczególnie dotyka kobiety w wieku rozrodczym. Kwasy tłuszczowe Omega-3 to kolejna powszechna luka, ponieważ wiele osób spożywa niewiele tłustych ryb. Inne niedobory, takie jak kwas foliowy, jod, wapń i witamina B, również są widoczne w badaniach dietetycznych. Przejdźmy kraj po kraju, aby zobaczyć istotne problemy:
Luki żywieniowe według kraju
Poniższa tabela przedstawia każdy kraj oraz kilka kluczowych niedoborów lub niewystarczalności żywieniowych zaobserwowanych tam.
| Kraj | Kluczowe niedobory żywieniowe |
|---|---|
| Austria |
Witamina D: Powszechna niewystarczalność (w badaniach klasyfikowana jako „suboptymalna”). Krajowe badanie wykazało, że podaż witaminy D wśród Austriaków jest "suboptymalny" w porównaniu z innymi krajami article.imrpress.com. Żelazo: Anemia dotyka około 13% austriackich kobiet w wieku 15–49 lat globalnutritionreport.org, co wskazuje, że wiele osób nie otrzymuje wystarczającej ilości żelaza. |
| Belgium |
Witamina D: Podobnie jak w dużej części Europy Zachodniej, znaczna część Belgów ma niski poziom witaminy D (częstość niedoboru w Europie Zachodniej wynosi od 30 do 60% pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Żelazo: ~13,6% belgijskich kobiet w wieku 15–49 lat ma anemię globalnutritionreport.org, pokazując problemy z niedoborem żelaza. (Również wysoka podaż sodu jest zauważana jako problem w profilu żywieniowym Belgii.) |
| Czechia |
Witamina D: Szacowana na wyższym poziomie niedoboru – prawdopodobnie około jednej trzeciej lub więcej Czechów ma niski poziom witaminy D (zakres niedoboru w Europie Wschodniej 30–60% pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Żelazo: ~21,1% czeskich kobiet w wieku 15–49 lat jest anemicznych globalnutritionreport.org, znaczna część wskazuje na niedobór żelaza. Omega-3: Niskie spożycie ryb oznacza niski poziom omega-3 – wielu nigdy nie je tłustych ryb, a typowe spożycie EPA/DHA często wynosi <100 mg/dzień (znacznie poniżej zalecanych 250–500 mg) cambridge.org. |
| Dania |
Witamina D: Pomimo północnej szerokości geograficznej, Dania wzbogaca niektóre produkty spożywcze, ale nadal obserwuje się <20% niedoboru w Europie Północnej pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Wielu Duńczyków przyjmuje tran, co pomaga utrzymać stosunkowo niskie wskaźniki niedoboru. Żelazo: ~12,2% duńskich kobiet w wieku 15–49 lat ma anemię globalnutritionreport.org (wciąż problem, choć nieco niższy niż średnia UE). |
| Estonia |
Witamina D: Prawdopodobne duże niedobory (północne położenie Estonii i ograniczone zimowe słońce). W Europie regiony południowe/wschodnie zgłaszają do 30–60% niedoborów pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, co obejmowałoby Estonię. Żelazo: ~21,7% estońskich kobiet w wieku 15–49 lat jest anemicznych globalnutritionreport.org – znacząca luka w poziomie żelaza. |
| Finlandia |
Witamina D: Historia sukcesu – Finlandia była pionierem wzbogacania witaminy D. W 2000 roku tylko ~33% Finów miało odpowiedni poziom D, ale do 2011 roku około 90% miało wystarczające poziomy iadsa.org dzięki wzbogacaniu mleka i smarowideł. Niedobór witaminy D jest teraz znacznie rzadszy w Finlandii. Żelazo: ~10,9% fińskich kobiet w wieku 15–49 lat ma anemię globalnutritionreport.org (mniej niż w wielu krajach, ale nadal znaczące). (Wysokie spożycie omega-3 w Finlandii dzięki konsumpcji ryb pomaga uniknąć tego niedoboru.) |
| Francja |
Witamina D: Francja ma nieco lepszy status witaminy D niż wielu sąsiadów – jedno badanie wykazało tylko ~14% niedoboru researchgate.net, prawdopodobnie dzięki diecie i słońcu w południowych regionach. Niemniej jednak, suboptymalne poziomy zimą są powszechne. Żelazo: ~10,6% francuskich kobiet w wieku 15–49 lat jest anemicznych globalnutritionreport.org. Kwas foliowy: Podobnie jak w dużej części Europy (która nie wzbogaca mąki w kwas foliowy), niski poziom spożycia kwasu foliowego jest powszechny – np. znaczna część dorosłych nie osiąga zalecanego spożycia kwasu foliowego. |
| Niemcy |
Witamina D: Bardzo powszechny niedobór – zdumiewające 82% mężczyzn i 91% kobiet w Niemczech nie osiąga zalecanego spożycia witaminy D mynutriapp.com. To wskazuje, że większość Niemców otrzymuje niewystarczającą ilość witaminy D z pożywienia (a wielu ma niskie poziomy we krwi, zwłaszcza zimą). Żelazo: ~11,7% niemieckich kobiet w wieku 15–49 lat ma anemię genderdata.worldbank.org. Dodatkowo, ~58% niemieckich kobiet nie spełnia zalecanej dawki żelaza (szczególnie młodsze kobiety) mynutriapp.com. Jod: Znaczący problem – bez soli jodowanej 96% mężczyzn i 97% kobiet w Niemczech nie osiąga zalecanej podaży jodu mynutriapp.com. (Używanie soli jodowanej znacznie to zmniejsza.) Niemcy historycznie borykają się z łagodnym niedoborem jodu. |
| Grecja |
Witamina D: Pomimo obfitego nasłonecznienia, niedobór witaminy D jest powszechny w Grecji (wpływ mają zwyczaje kulturowe i stosowanie kremów z filtrem). Południowa Europa ogólnie wykazuje około 30–60% niedoboru witaminy D pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, więc wielu Greków ma poziomy poniżej optymalnych. Żelazo: Chociaż dokładne aktualne dane nie są podane, anemia u kobiet w wieku rozrodczym prawdopodobnie wynosi około 15–20% (wiele krajów basenu Morza Śródziemnego mieści się w tym zakresie). Omega-3: Tradycyjne diety obejmują ryby, ale współczesne spożycie spadło. Zapewnienie odpowiedniej ilości omega-3 (z ryb lub orzechów włoskich/lnu) pozostaje wyzwaniem w młodszych grupach. |
| Węgry |
Witamina D: Podobnie jak w innych krajach Europy Środkowej/Wschodniej, szeroko rozpowszechniona jest niewystarczająca podaż witaminy D (szacuje się, że około 30–60% ma niedobór pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Zimy są długie, co ogranicza naturalną syntezę witaminy D. Żelazo: Anemia u węgierskich kobiet prawdopodobnie występuje w okolicach ~20% (brak dokładnych statystyk, ale dane regionalne sugerują znaczny niedobór żelaza wśród kobiet). Inne: Możliwy niski poziom wapnia (jeśli spożycie nabiału jest niskie) oraz kwasu foliowego (brak obowiązkowej fortyfikacji). |
| Irlandia |
Witamina D: W Irlandii faktycznie odnotowuje się wysokie wskaźniki niedoboru – jedno badanie wykazało, że 51% populacji irlandzkiej miało niedobór witaminy D według określonych kryteriów researchgate.net. Pochmurna pogoda i północna szerokość geograficzna sprawiają, że suplementy są ważne. Żelazo: ~12,1% irlandzkich kobiet w wieku 15–49 lat ma anemię genderdata.worldbank.org. Młode kobiety w Irlandii są zachęcane do kontrolowania spożycia żelaza, aby zapobiec zmęczeniu i anemii. Kwas foliowy: Irlandia rozważała wzbogacenie kwasu foliowego, ponieważ wiele kobiet w wieku rozrodczym ma spożycie poniżej zaleceń (aby zapobiec wadom wrodzonym). |
| Israel |
Witamina D: Wiele osób w Izraelu ma niedobór witaminy D, częściowo z powodu spędzania czasu w pomieszczeniach/klimatu. Kraje Bliskiego Wschodu mogą mieć nawet do 80% niedoboru frontiersin.org. Chociaż w Izraelu może być nieco niższy, witamina D nadal budzi obawy, zwłaszcza u osób unikających słońca. Żelazo: ~12,9% izraelskich kobiet w wieku 15–49 lat ma anemię z niedoboru żelaza globalnutritionreport.org. Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest uznawana za problem, zwłaszcza w niektórych społecznościach i dietach. |
| Italy |
Witamina D: Paradoksalnie, słoneczna Włochy mają duży niedobór witaminy D. Siedzący tryb życia w pomieszczeniach sprawia, że wielu Włochów ma niskie poziomy – jedno badanie odnotowało ~40% występowania niedoboru researchgate.net. Jest to uznany problem zdrowia publicznego pomimo śródziemnomorskiego słońca. Żelazo: ~13,6% włoskich kobiet w wieku 15–49 lat ma anemię globalnutritionreport.org, co pokazuje, że istnieje niedobór żelaza. Włoskie diety, choć bogate w wiele składników odżywczych, mogą dostarczać zbyt mało żelaza kobietom, chyba że spożycie czerwonego mięsa lub roślin strączkowych jest wysokie. Jod: Historycznie Włochy miały niedobór jodu (wole było powszechne), ale ustawa z 2005 roku promująca sól jodowaną poprawiła tę sytuację. Do 2020 roku Włochy uznano za kraj o wystarczającej podaży jodu pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, choć nadal zachęca się do zwiększania świadomości. |
| Japonia |
Witamina D: Japońskie diety zawierają ryby, więc poziom witaminy D jest lepszy niż w Europie. Mimo to praca w pomieszczeniach i stosowanie kremów z filtrem oznaczają, że niektórzy mają niski poziom (zwłaszcza osoby starsze). Ogólnie niedobór witaminy D jest rzadszy w Japonii niż w krajach zachodnich sciencedirect.com. Żelazo: Niedobór żelaza wśród kobiet to kluczowa luka – około 17–19% japońskich kobiet w wieku 20–49 lat jest anemicznych pmc.ncbi.nlm.nih.gov genderdata.worldbank.org. Japońskie badania zdrowotne podkreślają, że wiele młodych kobiet spożywa niewystarczającą ilość żelaza (prawdopodobnie z powodu niskiego spożycia czerwonego mięsa). Wapń: Tradycyjnie niższe spożycie nabiału oznacza, że u niektórych Japończyków spożycie wapnia może być niskie, choć zwiększone spożycie mleka i małych ryb (z ośćmi) pomaga. |
| Korea (South) |
Witamina D: W Korei Południowej odnotowano bardzo wysoki niedobór witaminy D. Jedno badanie krajowe wykazało, że „nieco mniej niż 70%” zdrowych osób w wieku 40–49 lat miało niedobór witaminy D pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Współczesny miejski styl życia (mieszkanie w wysokich budynkach, praca w pomieszczeniach) przyczynia się do niskiego poziomu D pomimo słonecznej pogody. Żelazo: Anemia jest umiarkowanym problemem – około 12–16% koreańskich kobiet w wieku 15–49 lat jest anemicznych pmc.ncbi.nlm.nih.govbmcpublichealth.biomedcentral.com, z wyższymi wskaźnikami w późnym okresie nastoletnim i dwudziestkach. Dieta uboga w hemowe żelazo (czerwone mięso) może to pogorszyć. Inne: Spożycie wapnia i magnezu często jest poniżej zaleceń w Korei z powodu niskiego spożycia nabiału i pełnych ziaren, odpowiednio (jak zauważono w badaniach dietetycznych). |
| Łotwa |
Witamina D: Duża szerokość geograficzna oznacza, że Łotysze mają bardzo ograniczony dostęp do zimowego słońca. Wskaźniki niedoboru witaminy D są znaczne (prawdopodobnie w zakresie 30–60%, podobnie jak u sąsiadów). Suplementy są zalecane zimą dla wielu osób. Żelazo: Około jedna piąta łotewskich kobiet w wieku 15–49 lat ma anemię borgenproject.orgborgenproject.org. Dane Banku Światowego wykazały nieco ponad 20%, co odzwierciedla znaczącą lukę w poziomie żelaza. Inne: Łotwa również boryka się z problemami dotyczącymi spożycia kwasu foliowego i jodu – na przykład prawie połowa dziewcząt w jednym badaniu miała niewystarczające spożycie jodu sciencedirect.com. |
| Lithuania |
Witamina D: Podobnie jak na Łotwie/Estonii, niski poziom światła słonecznego prowadzi do powszechnego niedoboru witaminy D. Wielu Litwinów prawdopodobnie ma niedobory bez suplementów (brak programu wzbogacania). Żelazo: Około 23–24% litewskich kobiet w wieku rozrodczym ma anemię tradingeconomics.com, jeden z wyższych wskaźników w Europie. Kobiety często potrzebują pokarmów bogatych w żelazo lub suplementów. |
| Luxembourg |
Witamina D: Brak konkretnych danych, ale ze względu na położenie geograficzne i styl życia, Luksemburg prawdopodobnie ma niedobory witaminy D podobne do swoich sąsiadów (np. Niemcy/Francja) – więc większość osób nie otrzymuje wystarczającej ilości witaminy D wyłącznie z diety. Żelazo: Szacunki się różnią – jedno źródło podało ~10,2% anemii u kobiet (2019) genderdata.worldbank.org, podczas gdy wcześniejsza wartość wynosiła ~15,9% (2016) ceicdata.com. W każdym razie niedobór żelaza istnieje, ale o stosunkowo niższej częstości występowania w porównaniu do Europy Wschodniej. |
| Holandia |
Witamina D: Holendrzy również mają problem z witaminą D – wielu z nich nie otrzymuje wystarczającej ilości słońca ani witaminy D z diety. W rzeczywistości, 48% całej populacji Holandii nie osiąga zalecanego spożycia witaminy D (według badania opartego na danych krajowych) pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Suplementy są zalecane zwłaszcza dla osób starszych i tych o ciemniejszej karnacji. Żelazo: ~12,8% holenderskich kobiet w wieku 15–49 lat jest anemicznych globalnutritionreport.org (według GNR). Spożycie żelaza może być marginalne u młodych kobiet w Holandii, mimo ogólnie dobrze odżywionej populacji. Kwas foliowy: Niedobór kwasu foliowego jest również powszechny – Holandia nie fortyfikuje mąki, a wielu dorosłych (zwłaszcza kobiet) nie osiąga zalecanych dawek kwasu foliowego, co budzi niepokój w kontekście ciąży. |
| Norwegia |
Witamina D: Norwegowie historycznie przyjmują tran (bogaty w witaminę D), co pomaga, ale ci, którzy tego nie robią, mogą mieć niedobory ze względu na ciemne zimy. W niektórych badaniach wskaźnik niedoboru w Europie Północnej wynosi poniżej 20% pubmed.ncbi.nlm.nih.gov – Norwegia prawdopodobnie plasuje się w tym zakresie dzięki fortyfikacji i rybom. Mimo to władze zalecają suplementację witaminy D zimą dla większości osób. Żelazo: ~12,0% norweskich kobiet w wieku 15–49 lat ma anemię globalnutritionreport.org. Niedobór żelaza jest rozpoznawany, choć wskaźnik w Norwegii jest umiarkowany. Inne: Omega-3 spożycie jest faktycznie dobre w Norwegii (duże spożycie ryb), więc niedobór omega-3 nie jest tam poważnym problemem. |
| Poland |
Witamina D: Bardzo powszechny niedobór – szerokość geograficzna Polski i dieta sprawiają, że wiele osób ma niski poziom witaminy D, zwłaszcza zimą. Szacuje się, że duża większość dorosłych Polaków ma suboptymalne poziomy w chłodniejszych miesiącach. Kampanie zdrowia publicznego zachęcają do suplementacji witaminy D. Żelazo: Chociaż dokładne dane dotyczące anemii nie są podane powyżej, w Polsce prawdopodobnie występuje anemia u kobiet na poziomie około kilkunastu procent. (Dla porównania, sąsiednia Słowacja i Litwa mają ~20–25%, a Europa Zachodnia ~13%.) Zatem spożycie żelaza przez kobiety mogłoby być lepsze. Jod: Polska wprowadziła obowiązek stosowania jodowanej soli w latach 90., co znacznie zmniejszyło niedobory jodu. Obecnie stan jodu jest na ogół odpowiedni, choć zmniejszone spożycie soli z powodu nadciśnienia doprowadziło do ponownego pojawienia się łagodnych niedoborów jodu w niektórych przypadkach who.int. |
| Portugalia |
Witamina D: Podobnie jak w innych krajach południowej Europy, Portugalia odnotowuje znaczną część populacji z niskim poziomem witaminy D (co często zaskakuje, biorąc pod uwagę słońce – ale ludzie mogą unikać słońca w południe lub mieć ciemniejszą skórę, jeśli pochodzą z Afryki/Brazylii). Wielu dorosłych ma niedobory zwłaszcza zimą. Żelazo: ~13,2% portugalskich kobiet w wieku 15–49 lat jest anemicznych globalnutritionreport.org. Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest umiarkowanym problemem zdrowia publicznego; w diecie zaleca się składniki bogate w żelazo, takie jak fasola, zielone warzywa lub chude mięso. |
| Słowacja |
Witamina D: Prawdopodobnie wysoka częstość niedoboru. Dieta na Słowacji zawiera niewiele produktów bogatych w witaminę D, a światło słoneczne jest ograniczone zimą. Bez powszechnej fortyfikacji wielu Słowaków ma niewystarczający poziom witaminy D (podobnie jak w Czechach i Polsce). Żelazo: Wysoki wskaźnik anemii – około 23–25% słowackich kobiet w wieku 15–49 lat ma anemię genderdata.worldbank.org tradingeconomics.com. To sugeruje, że prawie jedna na cztery osoby ma niedokrwistość z niedoboru żelaza, co jest poważnym problemem. Poprawa spożycia żelaza (np. poprzez dietę lub suplementy) u kobiet jest priorytetem zdrowia publicznego. |
| Slovenia |
Witamina D: Jako kraj Europy Środkowej, Słowenia boryka się z niedoborami witaminy D. Brak obowiązkowej fortyfikacji, więc duża część populacji prawdopodobnie ma niski poziom witaminy D, zwłaszcza w mniej słonecznej połowie roku. Żelazo: ~21,8% słoweńskich kobiet w wieku 15–49 lat ma anemię genderdata.worldbank.org, co wskazuje na znaczący niedobór żelaza. Słoweńskie władze zdrowotne zauważyły potrzebę poprawy stanu żelaza u kobiet (poprzez edukację żywieniową). |
| Spain |
Witamina D: Zaskakująco powszechny niedobór – nawet w słonecznej Hiszpanii, około jedna trzecia populacji (33,9%) jest narażona na niedobór witaminy D researchgate.net. Wielu Hiszpanów ma poziomy suboptymalne, zwłaszcza w północnych regionach lub wśród osób starszych. Żelazo: Niedokrwistość wśród hiszpańskich kobiet szacuje się na około 15–17%. W 2016 roku wskaźnik ten wynosił 16,6% globalnutritionreport.org. Spożycie żelaza może być niskie u młodszych kobiet (tych, które jedzą mało czerwonego mięsa). Inne: Kwas foliowy może być niski (Hiszpania nie wzbogaca kwasu foliowego; kobietom zaleca się suplementy podczas planowania ciąży), a błonnik jest również poniżej zaleceń dla wielu osób (choć błonnik nie jest witaminą/minerałem, jest to zauważalna luka w zachodnich dietach). |
| Szwecja |
Witamina D: Dzięki wzbogacaniu (Szwecja dodaje witaminę D do mleka i margaryny) oraz spożyciu ryb, Szwedzi radzą sobie nieco lepiej z witaminą D niż wielu Europejczyków – jednak nadal znaczna liczba ma niewystarczające poziomy. Na przykład, ~18% Szwedów miało niedobór (<30 nmol/L) w jednym badaniu pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Zaleca się suplementację zimową. Żelazo: ~13,6% szwedzkich kobiet w wieku 15–49 lat ma anemię genderdata.worldbank.org. Niedobór żelaza występuje szczególnie wśród nastoletnich dziewcząt i kobiet z obfitymi miesiączkami – szwedzkie badania zdrowotne monitorują ten problem. |
| Szwajcaria |
Witamina D: Wiele osób w Szwajcarii ma niedobór witaminy D, zwłaszcza zimą (ze względu na wysoką szerokość geograficzną i styl życia w pomieszczeniach). Szacuje się, że około 40% Europejczyków (w tym Szwajcarów) ma niedobór nature.com. Szwajcaria rozpoczęła pewne wzbogacanie (np. żywności z dodatkiem D), ale nie jest to powszechne. Żelazo: ~11,3% szwajcarskich kobiet w wieku 15–49 lat ma anemię genderdata.worldbank.org. Wskaźnik w Szwajcarii jest nieco niższy niż średnia europejska, ale około jedna na dziesięć kobiet nadal ma niedokrwistość z niedoboru żelaza – głównie wśród młodszych kobiet. Inne: Szwajcarska dieta może być uboga w jod, jeśli używana jest sól niejodowana, ale Szwajcaria od dawna stosuje sól jodowaną i obecnie ma odpowiedni poziom jodu na poziomie krajowym. |
| Türkiye (Turkey) |
Witamina D: Turcja zmaga się z pandemią niedoboru witaminy D podobną do innych krajów Bliskiego Wschodu. Badania pokazują bardzo wysoką częstość – prawdopodobnie ponad połowa populacji ma niedobór witaminy D. Przyczyniają się do tego kultura ubioru, przebywanie w pomieszczeniach podczas upalnych dni oraz ograniczone wzbogacanie żywności. Agencje zdrowia publicznego zalecają suplementację witaminy D dla grup ryzyka. Żelazo: Niedobór żelaza jest powszechny wśród tureckich kobiet. ~30% kobiet w wieku 15–49 lat jest anemicznych ceicdata.com – prawie jedna na trzy. To jeden z najwyższych wskaźników wśród wymienionych krajów OECD. Dieta bogata w żelazo (lub suplementacja w czasie ciąży) jest mocno promowana, aby temu przeciwdziałać. Inne: Niedobór cynku może być również stosunkowo powszechny w Turcji (ze względu na niższe spożycie mięsa w biedniejszych rejonach), a status kwasu foliowego u kobiet może być niski (fortyfikacja mąki kwasem foliowym nie jest obowiązkowa w Turcji). |
| Wielka Brytania |
Witamina D: W Wielkiej Brytanii występuje wysokie odsetki niedoboru witaminy D. Około 20% osób ma jawny niedobór, a nawet do 60% ma niewystarczający poziom, co oznacza, że ogólnie około 4 na 5 dorosłych nie ma optymalnego poziomu witaminy D vitall.co.uk. Przyczyną są pochmurny klimat i ograniczona fortyfikacja. Rząd nawet oferuje darmową witaminę D dla grup wrażliwych zimą. Żelazo: ~13,6% kobiet w Wielkiej Brytanii w wieku 15–49 lat ma anemiętradingeconomics.com (dane z 2019). Dodatkowo, badania dietetyczne w Wielkiej Brytanii pokazują, że wiele nastolatek i kobiet spożywa mniej żelaza niż zalecane – żelazo jest istotnym niedoborem prowadzącym do zmęczenia. Kwas foliowy i inne: Wielka Brytania niedawno zdecydowała się wzbogacić mąkę w kwas foliowy (aby zapobiegać wadom wrodzonym), ponieważ niedobór kwasu foliowego u młodych kobiet był powodem do niepokoju. Inne powszechne niedobory to magnez, potas i selen, ponieważ brytyjskie diety skłaniają się ku przetworzonej żywności (zawierającej mniej tych mikroelementów) theguardian.com. |
| United States |
Witamina D: Mieszkańcy USA również borykają się z niedoborem witaminy D – jedno badanie wykazało, że 42% dorosłych Amerykanów ma niedobór pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Jeśli zastosować bardziej rygorystyczne kryterium spożycia pokarmowego, aż 94,3% Amerykanów nie spełnia dziennego zapotrzebowania na witaminę D z pożywienia lpi.oregonstate.edu (ponieważ niewiele pokarmów naturalnie zawiera witaminę D) – chociaż wielu przyjmuje suplementy. Żelazo: Około 11–12% kobiet w USA w wieku 15–49 lat ma anemię cdc.gov (a wskaźnik ten nieznacznie wzrósł w ciągu ostatnich dwóch dekad). Niedokrwistość z niedoboru żelaza szczególnie dotyka kobiety z obfitymi miesiączkami, kobiety w ciąży oraz nastoletnie dziewczęta. Tymczasem mężczyźni i kobiety po menopauzie mają znacznie niższe wskaźniki anemii. Inne powszechne niedobory: Według krajowych badań, duża część Amerykanów nie spełnia wymagań dotyczących witaminy E (≈88% niedobór), magnezu (≈52%), witaminy A (≈43%), witaminy C (≈39%) oraz wapnia (≈44%) lpi.oregonstate.edu. Krótko mówiąc, wielu Amerykanów jest przekarmionych, ale niedożywionych pod względem mikroskładników – diety bogate w przetworzoną żywność powodują niedobory niezbędnych witamin i minerałów. Kwas foliowy jest stosunkowo dobrym punktem w USA, ponieważ produkty zbożowe są wzbogacane, co znacznie zmniejsza niedobór kwasu foliowego w populacji ogólnej. |
Źródła: Powyższe dane pochodzą z różnych źródeł, w tym z profili krajów Global Nutrition Report (dotyczących wskaźników anemii) globalnutritionreport.org globalnutritionreport.org globalnutritionreport.org, badania naukowe i przeglądy dotyczące witaminy D i innych składników odżywczych nature.com mynutriapp.com cambridge.org, oraz krajowe badania zdrowotne lub bazy danych (np. analiza danych US NHANES przez Linus Pauling Institute lpi.oregonstate.edu). Każda konkretna statystyka jest opatrzona cytatem.
Wspólne tematy i końcowe przemyślenia
Jak widzimy, niedobór witaminy D wyróżnia się w większości tych krajów OECD. Pomimo różnych klimatów, styl życia zmienił się tak, że ludzie mają mniejszą ekspozycję na słońce (prace biurowe, życie w miastach), a dieta często tego nie rekompensuje. To nie tylko problem północnej Europy – nawet słoneczne kraje wykazują zaskakująco duże luki w poziomie witaminy D researchgate.net. Wzbogacanie żywności i suplementy to kluczowe strategie stosowane (np. sukces Finlandii w podnoszeniu poziomu witaminy D poprzez wzbogacanie jest pozytywnym przykładem iadsa.org).
Niedobór żelaza (i anemia) to kolejny powszechny problem, szczególnie u kobiet. W niemal każdym wymienionym kraju około 10–20% (lub więcej) kobiet w wieku rozrodczym jest anemicznych, głównie z powodu niewystarczającej podaży żelaza, aby zrekompensować straty podczas miesiączki globalnutritionreport.org pmc.ncbi.nlm.nih.gov. Może to prowadzić do zmęczenia, obniżonej wydajności w pracy i innych problemów zdrowotnych. Rozwiązanie tego problemu oznacza promowanie pokarmów bogatych w żelazo (lub suplementację, gdy jest to konieczne) oraz w niektórych przypadkach wzbogacanie żywności (na przykład w Wielkiej Brytanii zgodnie z prawem dodaje się żelazo do białej mąki).
Inne braki obejmują kwasy tłuszczowe omega-3 – wiele zachodnich diet nie zawiera wystarczającej ilości tłustych ryb, co skutkuje niskim poziomem omega-3 (badania krwi pokazują bardzo niski wskaźnik Omega-3 w Ameryce Północnej i dużej części Europy sciencedirect.com). To skłoniło do zaleceń dietetycznych, aby jeść ryby dwa razy w tygodniu lub rozważyć suplementy oleju rybnego dla zdrowia serca. Kwas foliowy (witamina B9) jest niewystarczający w miejscach bez wzbogacania; zdając sobie z tego sprawę, kraje takie jak Wielka Brytania zaczynają wzbogacać mąkę, ucząc się od USA i Kanady, gdzie wzbogacanie znacznie zmniejszyło niedobór kwasu foliowego. Jod – kiedyś powszechny niedobór – poprawił się w wielu krajach OECD dzięki jodowanej soli – jednak jeśli ludzie przejdą na ekskluzywne sole niejodowane lub często jedzą na mieście (gdzie sól jodowana nie jest obowiązkowa), łagodny niedobór jodu może się ponownie pojawić mynutriapp.com. To przypomnienie, że nawet „staromodne” niedobory mogą powrócić, jeśli nie będą utrzymywane środki zdrowia publicznego.
Krótko mówiąc, nawet zamożne kraje zmagają się z „ukrytym głodem” – niedoborem mikroskładników w diecie. Nowoczesne diety oparte na przetworzonej żywności dostarczają dużo kalorii, ale nie zawsze wystarczająco witamin i minerałów lpi.oregonstate.edu. Ogólny obraz w tych krajach OECD jest w dużej mierze podobny:
witamina D i żelazo to główne niedobory,
z innymi, takimi jak foliany, jod, wapń, witamina B12, magnez i omega-3, które również pojawiają się często. Każdy kraj ma swoje niuanse (np. Finlandia radzi sobie dobrze z witaminą D, Turcja ma większe problemy z anemią), ale żaden kraj nie jest wolny od niedoborów żywieniowych.
Dobrą wiadomością jest to, że świadomość rośnie. Wiele rządów obecnie wydaje zalecenia dotyczące witaminy D, zachęca do zrównoważonej diety (więcej owoców, warzyw, orzechów i ryb) oraz rozważa polityki fortyfikacji kluczowych składników odżywczych. Również osoby indywidualne stają się bardziej świadome, czasem przyjmując multiwitaminy lub konkretne suplementy. Zajęcie się tymi lukami w składnikach odżywczych jest ważne dla długoterminowego zdrowia – ich uzupełnienie może poprawić poziom energii, funkcjonowanie układu odpornościowego, zdrowie kości oraz ogólne samopoczucie populacji.
Utrzymując szerokie podejście (obejmujące różne składniki odżywcze) i analizując dane z wielu krajów, uzyskujemy jasne zrozumienie: niedobory żywieniowe są wspólnym wyzwaniem w krajach OECD, a potrzebne jest kompleksowe podejście – obejmujące dywersyfikację diety, fortyfikację oraz suplementację tam, gdzie jest to wskazane – aby zapewnić populacjom wszystkie niezbędne składniki odżywcze. Każda powyższa statystyka podkreśla obszary do poprawy, a dzięki ciągłym wysiłkom te liczby mogą stopniowo zmierzać w dobrym kierunku.